胆囊偏小胆囊壁

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TUhjnbcbe - 2021/6/20 14:15:00
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现在人们在日常生活中越来越重视体检,不仅可以知道自己的各项指标是否正常,还能及时发现潜藏在身体上的疾病。

相当一部分人的检查报告中有所谓的结节、囊肿、增生以及息肉等,这让他们很是担心,最害怕发展成肿瘤。

那么结节、息肉和囊肿到底是不是肿瘤?该不该手术切除?

什么是结节?

体检报告上的“结节”大多是指做B超或者拍片子时,拍到的「小团块」阴影。结节主要是患者脏器组织内部出现的病理性变化。目前病变性质并不明确,有良性病变可能,也有恶性病变可能,根据结节质地不同,一般分为囊性结节、实性结节以及囊实性结节,一般情况下,囊性结节病变多为良性病变,实性结节以及囊实性结节病变有发生或者存在恶性病变的可能。(举例说明)

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甲状腺结节

甲状腺结节是最常见的,其实一厘米以下的甲状腺结节不必太担心,也不需做特殊治疗,此类结节质地软,表面比较光滑且边界清楚,能跟随着吞咽上下活动。甲状腺结节在1~4厘米之间需定期做复查。若结节活动性差,检查时显示血流量大,需进一步做穿刺活检。还有一种情况需值得提醒,即使是良性的结节,但结节大,已经压迫气管周围器官,需立刻手术切除。

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肺小结节

肺小结节可能是肺结核或肺炎,还有可能是以前曾经患过肺结核留下的疤痕。大部分肺部小结节属于良性的,特别是小于6厘米的,不必太担心。但直径超过8厘米时,最好重视起来,因为该种情况发展成肺肿瘤的几率极高,需每3个月做一次随访,有必要时以病理活检来诊断。

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乳腺结节

乳腺结节主要看乳腺B超/钼靶,如报告有如下描述,则需要警惕恶性的可能,并及时就诊:形态不规则、边界不清;边缘毛刺样或蟹足样;纵横比大于1;簇状细小钙化;后方衰减等;报告底部一般会写明乳腺BI-RADS分级,大于等于4级(类),也要警惕恶性的可能。

什么是息肉?

“息肉(polyp),是指人体组织表面长出的赘生物,现代医学通常把生长在人体黏膜表面上的赘生物统称为息肉。但判断息肉是否会癌变,比结节复杂一些,用肉眼很难分辨,(尤其是胃肠息肉)很多情况要“先斩后奏”,在做内镜检查的时候,发现息肉时就直接切除,或取一小块组织做病理分析,才能分辨出是否有癌变的风险。

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胆囊息肉

通常情况下,胆囊息肉症状并不是很明显,只有极少数人可出现上腹部不适。胆囊息肉分为胆固醇性息肉和真性息肉,只要直径小于一厘米且没有症状,就不用做特殊处理,每6个月做一次B超检查即可。但若是真性息肉,直径超过一厘米,胆囊壁增厚超过4毫米,做B超检查时发现细胞中有血管,同时伴有反复的腹痛以及结石,需手术切除。

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结直肠息肉

肠息肉分为腺瘤性和炎症性的,前者发生肿瘤的可能性极高。一般良性肠息肉发展到恶性需15年以上,只要早发现,及时手术切除,一般就不会有特别严重的问题。但肠息肉有很高的复发率,即使手术切除后也要每年做一次肠镜检查。

什么囊肿?

“囊肿是一种良性疾病,一般在肝脏或者肾脏内发生的概率比较多,在超声或者CT下能够发现肝脏或者肾脏有一肿块,肿块有包膜,边界清楚,内部是液体,就是一包水,在医学上称为囊液。小的囊肿可以进行随诊,因为是良性疾病,不会形成恶性,所以也不用着急手术切除,定期随诊、复查就可以了。但如果太大,太多或特殊位置压迫大血管、脏器或破裂感染等,引起症状,则就需要治疗。(举例说明)

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单纯性肝囊肿

大部分肝囊肿属于先天性的,生长速度极慢,身体并没有明显症状,只是做检查时才偶尔被发现。单纯性的肝囊肿是因为先天性肝内胆管或淋巴管发育异常所引起的,这属于良性病变,小于5厘米不需做特殊治疗。医院做B超复查,若直径超过5厘米需手术切除。

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肾囊肿

小于5里面的单纯肾囊肿定期复查;大于5里面或伴有腰腹疼痛症状的囊肿,可抽取囊肿液体治疗;大于10里面的囊肿建议手术;CT或B超显示有多房、有分隔、钙化、有实性成分等复杂囊肿,需进一步就诊。

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卵巢囊肿

一般卵巢囊肿可在下一次月经来潮4~5天时复查B超,若囊肿消失则无大碍;而当囊肿较大直径超过5厘米、随访复查囊肿并没有消失缩小、B超发现囊肿有实性成分或血流丰富、被诊断为巧克力囊肿等。则需要及时就诊,明确病因和治疗方案。*内容源于网络,仅供参考

当体检时发现囊肿、结节还有息肉时不要太惊慌失措,也不要感觉人生无望,其实大部分属于良性的,发生恶性病变的可能性极低。但也不能放任不管,需定期做复查,若出现身体明显的不适感,且息肉、胆囊或结节有所增大,需听从医生建议用药或者手术治疗。

同时,在疾病来临之前,提前给自己和家人配置保险,通过科学的手段转移风险,给自己和家人更多守护。

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