胆囊偏小胆囊壁

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TUhjnbcbe - 2021/6/27 2:43:00

近日,医院收治了一名患者。患者申某,女,57岁,于2年前无明显诱因出现上腹部不适疼痛,疼痛呈胀痛,可向腰背部放射痛,偶尔伴有腹泻,无便血;偶有反酸、嗳气无烧灼等症状,上述症状常在饮食大量油腻食物后明显。

患者于年4月23日就诊于本院,查腹部B超:胆囊近颈部强回声团,直径约0.5cm,考虑腹壁小结石,为进一步治疗,以“胆囊结石、胆囊炎”收住院,于5月12日行电子胃镜检查,经内镜息肉电灼切除术,13日行胆囊切除术,术后安好。

患者手术苏醒后非常激动,表示:“正是各位医院无微不至的照顾,我才能重获健康,在经历了病痛的折磨,才能更加懂得了生命的可贵,感谢医院外科团队让我痊愈康复。”

患者非常感激崔乃强院长及各位专家,同时对医院的医疗水平和服务水准更是赞不绝口。优质的专家资源、医院的便利、细致入微的医护团队和整洁干净的院内环境,都给了患者和家属亲切之感,安心、放心,是所有患者及家属对医院的评价。

到底什么是胆囊炎?

胆囊炎分急性和慢性两种,临床上多见,尤以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。

急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝,再随胆汁流入胆囊。

慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数患者既往并无急性发作史。约70%的患者伴有结石。由于胆石的刺激,加上在长期慢性炎症的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚,终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管为结石、炎性粘连或瘢痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素逐渐被吸收,黏膜仍不断分泌无色水样黏液(白胆汁),即可形成胆囊积水;若继发感染,则演变为胆囊积脓。

如何预防胆囊炎?

平日以清淡、细软易消化的食物为主,避免食用高脂肪类食物,如猪肉、牛肉、羊肉、奶油、动物内脏、以及多油糕点等,重视早餐。随着病症的消退可适当摄取少量优质蛋白质,如瘦肉、鸡鸭肉、鱼肉、蛋类、豆制品等。多吃新鲜蔬菜和水果、补充膳食纤维,可减轻胆囊炎的症状。

过度肥胖是胆囊炎或胆石症的重要诱因,经常进行体力活动有利于防止肥胖,能间接地预防胆囊炎和胆石症的发生。

有高脂血症、高血压和糖尿病的患者,注意结合药物协助控制血脂、血压或血糖,有利于减小慢性胆囊炎发病风险。

腹部超声是诊断慢性胆囊炎、胆囊结石最常用、最有价值的检查方法,对胆囊结石诊断准确率可达95%以上。由于是无创检查,建议高危患者作为体检常规项目。此外X线、CT、MRI也可用于慢性胆囊炎诊断,按需使用。

作者:外科张春阳

编辑:品牌策划部李娉

医院外科

我院外科是以著名中西医结合外科专家,天津市人民*府授衔专家、国务院特殊津贴获得者崔乃强教授担纲,医院外科专家为基础,医院外科高级专家加盟的中西医结合外科团队。为肝、胆、胰,胃肠,乳腺,甲状腺,外科血管等疾病患者,提供快速准确诊断及中西医结合精准外科治疗,使患者缩短住院时间,降低费用,促进康复。

科室特色

1中西医结合治疗疑难性肝胆胰腺疾病

2中西医结合治疗外科常见和腹部疾病3中西医结合治疗肿瘤疾病4中西医结合围手术期康复主要治疗疾病1.肝、胆、胰,腹部外科常见疾病急、慢性胆囊炎、胆囊微小病变、胆囊结石、胆管结石、肝内胆管结石、胆道畸形;急、慢性胰腺炎、胰腺结石、胰腺囊性病变;腹外疝、急、慢性阑尾炎、急、慢性肠梗阻等。2.肿瘤疾病胃肠系统肿瘤、肝胆系统肿瘤、胰腺肿瘤等。3.外科常见病体表肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、外周血管疾病、痔瘘。开展手术名称1.肝胆胰腺手术:肝切除术(半肝、肝叶、肝段)、胆囊切除术、胆管探查术、胆肠吻合术、胰体尾切除术、Frey手术、胰肠吻合术、胰十二指肠切除术、保留十二指肠的胰头切除术等。2.胃肠手术:疝修补术、阑尾切除术、肠粘连松解术、胃大部切除术、肠切除术、左右半结肠癌根治术。3.体表肿瘤切除、甲状腺肿瘤切除、甲状腺腺叶切除、乳腺良性肿瘤切除、大隐静脉高位结扎及剥脱术、痔瘘切除。外科专家团队

院长崔乃强

医学博士,主任医师,外科学二级教授博士研究生导师国务院特贴专家

天津市人民*府授衔专家

天津市名中医

天津医院院长

医院首席外科主任

重点学科指导委员会副主任

国家中西医结合胆胰疾病医疗中心主任

中国中西医结合学会副会长

《中国中西医结合外科杂志》执行主编

《危重病急救医学杂志》编委

《国际外科学杂志》编委

美国胰腺疾病学会(APA)会员

获国家科技进步二等奖1项

中国中西医结合学会科学技术一等奖1项

天津市科技进步一等奖2项

中华医学科技进步二等奖

中国中西医结合学会科学技术二、三等奖

天津市科技进步二、三等奖10余项

学术论文余篇

主编专业书籍4部

参编书籍8部

主译《施瓦茨外科学》

培养博士研究生35名,硕士生65名

指导博士后人员3名

擅长领域

崔院长在学术上对肝胆胰疾病外科有较深造诣,对多次胆道手术、慢性胰腺炎手术与中医药治疗和胰腺癌、胰腺囊性病变的外科治疗有丰富的治疗经验和良好的治疗效果。提出重症急性胰腺炎分期治疗,倡导微创技术应用于重症急性胰腺炎的初期和感染期;通里攻下法治疗腹部外科疾病所致MODS;率先提出“肺与大肠相表里”“由肠及肺”的淋巴途径。

外科主任赵二鹏

主任医师/教授,硕士研究生导师

原医院肝胆外科、肿瘤科主任

天津市三级主任医师

天津中医药大学外科教授、硕士研究生导师

全国第三批名老中医学术继承人

师从崔乃强教授

国家中医药管理局中医师资格认证中心命审题专家

天津市劳动能力鉴定委员会专家

中西医结合学会,第一届普通外科委员会委员兼秘书

擅长领域

从事普外科及肝胆胰腺外科工作30余年,在治疗急性胆囊炎、胆囊结石、急性胆管炎、胆管结石、急性胰腺炎、胆道肿瘤、胰腺肿瘤等疾病方面有丰富的临床经验。获第四届天津市人民满意好医生称号,天津市“五一劳动奖章”获得者。

于树森

主任医师

擅长领域

擅长普通外科,肝胆外科,肛肠外科。对胸外科,泌尿外科也有丰富临床经验。面部,耳廓,头部外科疾病的手术切除及整形。诊断治疗精准、精美、有效,临床经验丰富。在创伤急救,对疑难疾病诊断,老年病人手术积累了相当多的经验。

殷宗福

主任医师

医院肝胆胰外科主任

擅长领域

擅长各种外科常见疾病的治疗,开展甲状腺、阑尾、大隐静脉曲张、胃全次及全胃切除,左右半及全结肠切除术,脾切除术,门脉高压断流术,疝左右肝叶切除,胆囊切除,胆囊胆管各种引流术,胰体尾切除,胰十二指肠切除等多种疑难复杂性手术。熟练掌握中西结合治疗急腹症如:肠梗阻,胆道感染,阑尾炎,阑尾脓肿,阑尾包块,胰腺炎等。在微创外科方面早期开展腹腔镜胆囊、阑尾切除。术中胆道镜应用及取石术。并曾在年在本市率先开展无张力疝修补术。

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