随着生活节奏的加快和生活水平的提高,高脂肪、高热量的食物源源不断的出现在餐桌上,导致现代很多人受到肥胖的困扰,而肥胖是诱发胆结石的一个很重要的风险因素,加上不吃早餐等不规律的饮食习惯,胆结石的发病率逐年增加。
一旦患上胆结石,很多人期望能保守治疗,选择“带石生活”,直到万不得已才选择手术治疗,害怕胆囊切除后会影响以后的生活质量。那么问题来了,胆囊切除后到底会对人体有多大影响呢?
从中医的理论来讲,胆是人体五脏六腑中的六腑之一,又为奇恒之腑,除了负责贮藏和疏泄胆汁外,还具有判断事物、作出决定的作用,胆气虚的人则会出现胆怯易惊、失眠等一些精神状况。因此,从中医的角度来看,胆是绝对不可缺少的器官。
现代医学认为,胆囊只是一个储存器官,负责储存肝脏里产生的胆汁,在我们进食的时候,胆囊收缩排出胆汁,帮助消化食物中的脂类物质。因此,胆囊切除后,并不会影响胆汁的生产,肝脏生产的胆汁直接经过胆总管进入十二指肠,参与食物消化。总的来说,理论上胆囊切除后不会对人体产生影响。
其实,在部分慢性胆囊炎反复发作的患者中,其胆囊已经失去正常的生理功能,留在身体里面更容易出问题。长期“带石生活”的人,随着结石的增大,很容易反复出现胆绞痛;慢性胆囊炎长期反复发作,刺激胆囊出现胆囊息肉,这些息肉甚至有恶变的可能,因此,在符合手术适应症的情况下,以选择手术为宜,虽然有研究表明,胆囊切除术会增加患肠癌的风险,但这个结论仍有争议,目前更倾向于腹腔镜下胆囊切术并不会增加患小肠癌、结肠癌等消化道癌症的风险。
当然,胆囊切除后,并不是对身体一点影响也没有,除了手术中会存在肝外胆管损伤、出血风险外,胆囊切除后,患者出现腹泻概率较高,少数患者也会出现反流性食管炎、反流性胃炎等病。这可能与少了胆囊的浓缩功能,肠内胆汁不能达到足够的浓度,以致脂肪的消化和吸收发生障碍,而产生腹泻。但整体来说利大于弊,许多研究通过对胆囊切除术的患者进行长期随访,结果表明,胆囊切除术可明显提高患者的生活质量,且患者也不用再担心胆囊炎、胆结石的再次发作。如果我们还是接受不了没胆的生活,那就从根本出发,规律清淡饮食,减少患这类疾病的风险吧。
(文中配图均为资料图,仅供参考)
(作者:贾南,医学硕士)
贾南