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--华西肝病研究所1周在文末--
一、B超检查的部位应包括肝脏、胆囊和脾，其中，肝硬化病人还应该进行腹水检查。
二、正常肝脏的B超声像图显示切面轮廓规则、光滑，顶部厚而下缘锐薄。肝脏厚度与体型有关，右肝最大斜径不超过12～14厘米，肝右叶前后径不超过8～10厘米;左肝顶部厚不超过5～6厘米，长度不超过5～9厘米;肝尾叶长度和厚不超过4。5厘米。肝实质的回声由大小相似、辉度相近、分布均匀的密集细小光点组成。
三、正常人门静脉主干内径一般小于1。2厘米;≥1。3厘米时，提示门静脉高压。正常脾脏B超显示边界整齐、光滑、脾脏内部为密集低回声，分布均匀;正常脾脏厚度，女性一般小于3。5厘米，男性一般小于4厘米;脾脏长径为10～12厘米，肋下不可探及。空腹时正常胆囊形状如梨或茄子，长径4～8厘米，横径2～3。5厘米。
四、慢性肝炎和肝硬化患者的肝脏纤维组织增生明显，肝实质内可见弥漫性散在的线状回声，回声增粗、增强，有时可见小结节回声，随病变发展，出现肝结构紊乱、肝实质不均质改变，肝表面呈粗细不等的结节状，凹凸不平。门静脉主干内径增宽，大于1。3厘米。伴有腹水时，于肝脏后方显示液性暗区，中等量以上腹水在肝脏周围均为液区。
五、对于慢性肝炎，无论轻重，B超医生都会报告“肝脏弥漫性病变”。如果肝脏有了明显的不均质改变、门静增宽或腹水，医生则会报告肝硬化。如果B超发现肝脏内出现局限性回声异常，则应警惕肝癌的发生。
六、彩色多普勒超声(简称：彩超)可显示癌肿周围有血管包绕，多为肝动脉血流或动静脉瘘，并常伴肝动脉血流量明显增加。慢性肝炎常伴有胆囊壁增厚、胆囊腔缩小等非特异性胆囊炎改变。
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