在兽医急诊病历中，胆囊壁水肿被称为胆囊晕征，并被证明是犬过敏性反应的敏感标志物。胆囊壁水肿的超声特征是胆囊壁分层，厚度可能增厚或在参考范围内。
有限的观察和狗的实验模型表明，心脏病和心包积液是胆囊壁水肿的其他原因。患有心脏病的狗可以表现得与患有过敏性反应的狗类似（例如，急性无力，虚脱，呼吸，胃肠道症状）。
胆囊壁水肿可能是非特异性的，可能由多种疾病引起（例如，胆囊炎，胆管肝炎，肝炎，胰腺炎，败血症，急性出血性腹泻综合征，低蛋白血症，某些药物）。然而，与这些原因通常动物不会呈现急性症状，比如呼吸窘迫，虚弱或塌陷，这些可以与过敏反应和心脏疾病区分开来
实验目的：我们的目标是证明胆囊壁水肿在患有心脏病的狗和猫中也会发生。
实验动物实验方法动物客户饲养的患有心脏病的十四只动物，包括13只狗和1只猫。
方法前瞻性病例系列，在创伤，急诊诊和追踪中进行腹部超声检查，并进行腹部聚焦评估。招募患有胆囊壁水肿和心脏病的动物。一位经董事会认证的放射科医生对图像进行了确认，以确认心脏病，胆囊壁水肿并鉴定了尾腔静脉和肝静脉的特征。
实验结果14只患有心脏病和胆囊壁水肿的病例统计发现。壁增厚3至5毫米，轻度至中度的污泥（n=3）和轻度至中度的管腔扩张（n=6）。80%发现有后腔静脉和肝静脉扩张。
狗的心脏诊断包括11例心包积液和1例扩张型心肌病和右侧心肌衰竭。肺部超声检查结果如下：正常（n=6），B线（n=4）和结节（n=1）。这只猫的心包积液为中度，腹水为1分并伴有室间隔缺损的严重右心室增大。主诉临床症状包括急性虚弱（n=9），急性虚脱（n=5），胃肠道症状（n=3），呼吸窘迫（n=2）和需要进行心肺复苏（n=1）。
讨论与临床相关性01潜在的心脏病是胆囊壁水肿的另一原因。意识到胆囊壁水肿的心源性原因可以避免解释错误和常见的成像错误。“心脏胆囊”一词已用于描述与人类医学中潜在的心脏病相关的胆囊壁水肿。该术语是适当的。
02在这个小病例统计中，心包积液是但胆囊壁水肿的最常见心脏原因。急诊超声期间胆囊壁水肿的发现应将超声心动图纳入患者评估，以评估胆囊壁水肿的其他潜在原因，例如心包积液。此外，在有指征时应进行胸部放射线照相术和其他先进的成像技术。
03尽管我们的研究有限，但将后腔静脉大小的特征（包括可扩张性和对肝静脉扩张的评估）相结合，可以增加对右侧充血性心力衰竭的怀疑指数。另一方面，在急性病患者中，较小的后腔静脉和肝静脉扩张的缺乏支持了过敏反应的可能性更高。
总结我们确认：胆囊壁水肿，也称为胆囊晕征，可能是犬和猫的心脏病引起的。
本文译自ACVIM.4.7日内容
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