目前，超声医学在临床上的应用领域越来越广泛，心脏的超声检查已逐渐成为每位从事超声专业的医技人员日常工作的一部分。医院医院，超声心动图检查由心脏专科的医师进行。对于较为缺乏心脏专科的相关理论和临床经验的超声专业人员，如何提高心脏超声检查的诊断水平，无疑是一个十分现实的问题。
要达到较理想的超声诊断，首先应有熟练的操作方法和技巧，才能获得进行诊断和鉴别诊断所必需的声像图像（包括静态和动态）；随后，根据这些超声心动图的信息，结合病史、临床症状和体征，甚至其它的实验室，包括X线、MRI、ECT、UFCT、等影像学的检查资料，最后做出正确的超声心动图报告医学教育网搜集整理。本文的重点放在后一个步骤，因为前一个步骤，可以由心脏科医师，也可由超声心动图的技师完成，而后一个步骤，则是超声心动图医师的职责。
一、对超声心动图测量资料的判断
（一）应有相对的概念
1.总体的相对的概念
在日常工作中，各个地区、医院可能都有自己习惯采用的“正常值”。这些“正常值”有些是通过自己的科研或长期实际工作积累而总结出来的，但更多的可能是从其它的途径“克隆”过来的。这些“正常值”，大多数只有性别、年龄的分组和比较，这就难免引起对测量指标的最后判定（正常或不正常）。比方说，正常人的心脏与其握紧的拳头大致相近，而高大、硕健者，其拳头较大，也即是说，其心脏也相对较大，这是科普读物中已被人熟知的常识。但是，如果只有性别和年龄的分组，同样是30岁的两个人，一个很高大，一个较矮小，以一个标准去衡量他们，当然就不太科学和合理了。若以体表面积进行“标准化”，应该比较科学。由北京地区超声心动图协作组编著，由科学技术文献出版社出版的《超声心动图规范化检测心脏功能与正常值》一书，已有了按体表面积分组的正常值可供参考。
2.个体的相对概念
作为每个正常人，其心脏各腔室的大小，大血管的粗细，应有一定的比例范围。如大家所熟悉的，在M型超声心动图心底大血管活动曲线波群中，左心房的内径与主动脉的内径就有一个正常的比值范围（1～1.3︰1），而在二维超声心动图中，肺动脉的内径≤主动脉内径。在心尖四腔心切面，右心室内径＜左心室内径。所以，在测量绝对值的同时，应注意观测这些结构的相互关系和比例大小，才不致疏忽。其实，心室腔的大小与其室壁厚度的评价中，也应注意到相对的观点。如左室壁的厚度，一般都认为≤11mm为正常。必须强调的是，此时左心室腔的大小也应该在正常范围内。如左心室腔因为任何病因而扩大时，心室壁的厚度标准就相应改变。比如有一个病人，其左心室内径已扩大致70mm，此时，测量其左室壁厚度（室间隔及左室后壁）均达11mm，那么就应该判断其左室壁增厚，而非正常。因为如果此病人的左心室增大是高血压性心脏病并发心力衰竭所致，经过适当有效治疗，其左室内径可能会缩小，若再次测其左室壁厚度，肯定会明显大于11mm。因此，在客观评价或比较左室壁厚度时，最好采用左心室心肌重量（LVmass）的计算公式来评价心肌肥厚：
LVmass（克）＝0.8[1.04（IVSTd+LVIDd+LVPWTd）]3+0.6以左室心肌重量指数可能更佳。
心肌重量指数＝LVmass/BSA（BSA为体表面积）。
正常值男性g/m2，女性g/m2。
（二）左心室收缩功能的评价
应采用正确的方法学：
一般情况下，在左心室腱索水平进行M型扫描、测量和计算左心室收缩功能，有相当高的准确性和良好的重复性，普遍为临床医生所认同，尤其是左室射血分数（LVEF），为最重要和实用的指针。问题在于是不是在任何情况下都可以用这个传统的M型计算法？答案显然是否定的。因为M型的计算公式尽管有所不同，但都是基于把左室看成一个炮弹头状的规则几何模型，所以，只要左心室的实际形态不再是一个接近炮弹头的情况，如变成不规则的葫芦形，膨大的球形，或是有室壁瘤的形成等，原来M型的计算公式就不能适用了。此时，就必须应用二维超声心动图作Simpson法最受欢迎，其中双平面（即心尖四腔心和心尖二腔心）Simpson法较精确。在此基础上，有些先进的心动图仪还有自动心功能定量的软件，也就是AQ技术，能快速、实时、动态进行二维的心功能测定。
多普勒技术，也应用在左心室收缩功能的评价方面，如通过对主动脉瓣口收缩期血流量（VTI）的测算，可确切了解左心室的每搏量，如已知心率，同时也能获得心输出量的资料。近年出现的一些新技术，如组织多普勒成像（TDI）及其衍生的一系列的新技术，新方法，对于评价心室的整体收缩、舒张功能，乃至局部的运动功能，都有不少的报告。但作者认为，由于积累的经验及临床验证工作尚欠充分，故目前不主张广泛用于常规检测。
二、根据临床的主要症状、体征，从超声的角度进行鉴别诊断的思维程序
我们往往遇到这么一种情况：超声心动图的申请单上并无明确的，甚至是初步的临床诊断意见，而代之以某些症状或体征。如心悸或胸痛待诊；心脏杂音待诊；晕劂原因待诊；紫绀待诊；发热待诊；心影增大或某个腔室增大待诊；异常Q波性质待查；心律失常原因待诊等。这就意味着我们通过超声心动图检查，必须尽可能回答这些问题。这是相当困难的事，尤其在没有最起码的、可靠的病史，也没有其他可参考或提示的资料（包括临床检查和实验室资料）的时候。故此，我们应该逐步培养系统的、严密的逻辑思维的素质和习惯，在检查的过程中有目的的寻找诊断和鉴别诊断的要素，以求得正确的诊断。
以下，以心前区连续性或接近连续性杂音的体征为例，说明超声心动图鉴别诊断和思维程序。
首先，应对杂音产生的基本原理和常见的心脏疾病有足够的认识。心前区连续性杂音通常是由于主动脉与右心系统（包括肺动脉、右心房和右心室）之间存在异常交通。这种异常交通往往是先天畸形。异常交通的一端是高压腔（主动脉），另一端是低压腔（右心系统中的某个部位），所以，无论在心脏收缩期还是舒张期，在这个异常交通的两端均存在压力阶差，使整个心动周期中都有血流由高压端经异常交通进入低压端。因此，形成了连续性的心脏杂音。
其次，属于这一类的病变见诸于下，超声心动图可以对它们的大多数作出明确的诊断：
1.动脉导管未闭（PDA）
2.主动脉窦瘤破裂
3.冠状动脉瘘
4.主、肺动脉间隔缺损
5.室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全
6.左冠状动脉起源于肺动脉
7.肺动静脉瘘
三、超声心动图诊断意见的写法
应该明确地指出，超声心动图的诊断意见，可以不同于临床病例书写中的诊断写法。作为心脏病的诊断，较为理想的诊断应该是：
（1）病因学诊断（如先天性、后天性）
（2）病理解剖学诊断（如房间隔缺损、腱索断裂）
（3）血流动力学改变
（4）心功能评价
如果病因诊断的确立有困难或不可能时，则不能勉强而为。此时，宜对心脏的解剖形态学和血流动力学的异常详加罗列，以让临床医师从超声心动图报告中得到尽量多一些的信息，帮助他们确立疾病的诊断。相反，如果盲目给予病因的诊断，则可能会误导临床的诊断。
第一节超声基础(操作手法、体位、标准切面、测量位置、及参考值）
一．操作手法
1．体位
（1）平卧位：最常用。
（2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。
（3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。
（4）坐位或半卧位。
2．探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处
二．肝脏右叶最大斜径
1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。
2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。
3．正常参考值（cm）：正常成年人12－14cm。
三．肝脏右叶前后径
1．测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。
2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。
3．正常参考值（cm）：正常成年人8－10cm。
四．肝脏左叶厚度和长度经线
1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面，向上尽可能显示隔肌。
2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状叶），测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。
3．正常参考值（cm）：肝左叶厚径不超过6cm，肝左叶长径不超过9cm。
五．门静脉及胆总管的宽度
1．测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。
2．测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2cm处测量其宽径，胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。
3，正常参考值（cm）：门静脉主干宽度（内径）1.0～1.2cm，胆总管宽度（内径）0.4～0.6cm。
六．脾脏厚度
1．测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。
2．测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。
3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过4cm。
七．脾脏长度
1．测量标准切面：左助间脾脏斜切面。尽量显示脾的全长，同时显示脾静脉出脾门部图像。
2．测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。
3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过12cm。
第二节胆系超声检查测量方法与正常值
一．胆囊测量
1．胆囊长径。胆囊颈部到底部的长度。在胆囊有折叠的时候，应分段测量，长径应为各段的和。正常值：小于8cm。
2．胆囊横径：为胆囊体的最宽径。正常值：通常小于3.5cm。
3．胆囊壁厚径：正常值：小于2.5mm。
二．胆管测量
1．肝外胆管：上段与门静脉腹侧伴行，其内径小于同水平门静脉内径的l/3；下段与胰头后方（胰腺段）、下腔静脉前方下行，其内径小于8.smm。正常胆总管内径随年龄增加，老年人可达10mm。
2．肝内胆管：位于门静脉左、右支腹侧，其内径多小于2mm。
第三节胰腺超声检查测量方法与正常值
目前关于正常胰腺的超声测值尚无统一的标准，多数作者以测量胰腺的厚度（前后径）为标准。具体方法：
一．胰头的测量
1．选择切面。胰腺长轴切面，将胰头部显示清楚；
2．测量部位:在下腔静脉的前方测量，测量一般不包括钩突
3．正常参考值（成人）：≤2.5
二．胰体的测量
！．选择切面：胰腺长轴切面，将胰体部显示清楚：
2．测量部位：在腹主动脉的前方垂直线进行测量。
3．正常参考值（成人）：≤2.0cm
三．胰尾的测量
1．选择切面：胰腺长轴切面，将胰尾部显示清楚：
2测量部位：在腹主动脉的左缘或脊柱左缘进行测量；
3．正常参考值（成人）：≤2.0cm
第四节肾脏超声检查测量方法与正常值
一．肾脏长度（上下径）测量
1．测量切面：肾脏冠状切面或矢状切面的最长切面。
2．测量位置：将测量游标分别放置在肾脏上下极顶端的包膜处。
3．正常参考值（成年、cm）：男性：10.6土0.6：女性：10.4土0.6。
二．肾脏宽度（左右径）测量
1．测量切面：肾门部短轴切面，或肾脏冠状切面
2．测量位置：测量游标分别放置在近肾门与肾脏最宽部的两侧包膜处。
3．正常参考值（成年、cm）：男性：5.6土0.5；女性：5.4土0.4。
三．肾脏厚度（前后径）测量
1．测量切面：肾门部短轴切面，或肾脏矢状切面。
2．测量位置：将测量游标分别放置在肾脏最厚部的两侧包膜处。
3．正常参考值（成年、cm）：男性：4.2土0.4：女性：4.0土0.5。
正常肾的大小有较大出入。一般男性肾脏大于女性，左肾大于右肾。在实际超声诊断中，并不因为肾的大小略有出入而影响其诊断结果，只有当肾脏过分巨大或缩小时才有诊断意义。而对肾实质的厚度，尤其是肾皮质的厚度减薄意义较大。
第五节膀胱超声检查测量方法与正常值
膀胱径线和容量测量
1．测量切面与部位：
膀胱的最大纵断面：测量膀胱长径（上下径d1）
膀胱的最大横断面：测量膀胱厚径（前后径d2）
测量膀胱宽径（左右径d3）
2．按容积公式计算膀胱容量：
V（ml）＝0.5dl·d2·d3
3．正常值：～ml
注；有多种膀胱容量计算公式，各有其特长。
第六节前列腺超声检查测量方法与正常值
正常前列腺的超声测值，可因检查途径及超声仪的类型和检查位置、探测角度的不同而有所差异。在此介绍经腹部检查的测量方法。
一．测量切面与部位
1．腹部横断面（前列腺的斜冠状断面）
宽径测量（左右径）：左侧边界至右侧边界的最大径。
厚径测量（前后径）：前缘边界至后缘边界的最大径。
2．腹部纵断面：（前列腺的矢状断面）
长径测量（上下径）：上缘边界至下缘边界的最大径。
二．前列腺测量正常值
为简化的平均值：长径3cm，宽径4cm，厚径2cm。
三．前列腺体积计算（V）：
三径乘积的半数值。即V＝l/2（L·D·W）
第七节妇科超声检查测量方法与正常值
一．子宫
需测量三条径线，子宫体纵径、横径及前后径。
1．子宫纵径（上下径）测量；
（1）测量切面：子宫矢状切面。需清晰显示子宫底至宫颈内口、肌层与子宫内膜前后两层对称切面。
（2）测量位置：宫体：子宫底外缘至子宫颈内口之间距离．宫颈：宫颈内口至宫颈外口之间的距离。
（3）正常值：宫体5.0土1.0cm。宫颈2.5－3.0cm。
2．子宫体横径（左右径）测量：
（1）测量切面：子宫冠状切面。需横切子宫，于宫体中部、图像呈椭圆形最大切面时（不能在呈三角形图像处）进行测量。
（2）测量位置：通过子宫体的最大左右径。
（3）正常值：4.3土0.73cm
3、子宫作前后径测量（也是测量子宫内膜前后两层外缘之间的距离）：
（1）测量切面：与子宫纵径测量平面相同。
（2）测量位置：与子宫纵经相垂直，测量最大前后距离。
（3）正常值：4.3士0.9Cm
二．卵巢
也需测量三条径线，纵径、横径及前后径。
1．测量切面：与子宫测量切面相同，进行纵径、横径及前后径的测量。当卵巢不易辨认时，可让患者斜卧位，通过充盈的膀胱作透声窗扫查对侧的卵巢，并进行测量。
2．测量位置：通过卵巢的最大径线。
3．正常值：由于卵巢大小与年龄等因素有关，常用体积公式：长×宽×厚／2，正常应小于6ml。成年妇的卵巢大小约4cm×3cm×1cm。
4．观察并判断有无卵泡发育及是否成熟和排卵。
第八节产科超检查测量方法与正常值
一．妊娠囊（GS）
胎囊一般在5~6周可见。
1．测量切面：在膀胶适度充盈下，取子宫纵切面测量妊娠囊最大纵径及前后径，在子宫横切面测量最大横径。
2．测量位置：各条径线均应测量其内径
二．双顶径（BPD）测量
1．测量切面：于胎头横切面图，使两侧颅骨板厚度回声一致时，需清晰显示居中的脑中线、丘脑及第三脑室切面时进行测量。
2．测量位置：通过并垂直于脑中线，测量近侧颅骨板外缘至远侧颅骨板外缘内缘之间的最大距离，即胎头最大横径。
3．正常值：此径线适用于中期妊娠至足月妊娠，即12周至足月。双顶径在孕31周前平均每周增加3mm，孕31～36周平均增长1.5mm，孕36周后平均每周增长lmm。
三．胎儿脊柱
1．观察切面：沿胎头从颈椎开始纵行观察颈椎、胸椎、腰椎及骶椎。
2．观察内容：纵切面时，胎儿脊柱为两条平行排列整齐念珠状较亮光点至尾椎合拢。侧动探头可见三条光带，中间为椎体回声。中期妊娠时可显示脊柱全貌及生理孤度，晚期妊娠时需分段进行观察。横切面可见由两个椎弓一个椎体的骨化中心形成的呈倒三角形的三个强光点。
四．胎心
1．观察切面：目前多采用四心腔，左室长和大动脉短轴平面。
五．羊水量的测量
羊水量能反映胎儿在宫内的生长状态，早中期，胎儿漂浮在羊水中，孕晚期羊水在胎儿的四周。
1．测量切面：探头垂直于腹壁平行移动，测量羊水量大深度。
2．测量位置：一般测量时，多采用垂直测量羊水的最大深度；羊水量较少时应以脐为中心将孕妇腹部分为右上、右下、左上、左下四个象限，测量每个区域羊水最大深度（测量区域内不能包含胎体及四肢），取其平均值。
3．正常值：无必要精确计算羊水的量，检查时只是以多、中、少来估计。≥8cm为羊水过多，3～8cm为正常量，≤3cm为羊水过少。
六．胎盘
1．观察切面：将探头垂直于腹壁移动，妊娠早期时，可探及一附着于某一侧子宫内壁的半月形弥漫细小光点，直至妊娠足月时，回声逐渐增强，并于其间可探及散在或密集的线状、片状、环状强回声或无回声区。
2．观察内容及正常范围：
（1）胎盘厚度：正常厚度为2～4cm，一般不超过5cm。
（2）胎盘位置：胎盘可位于子宫壁的任何一侧。
（3）胎盘成熟度：超声检查以绒毛膜、胎盘实质及基底层回声变化来判断胎盘的成熟度，胎盘成熟度常被分为四级。
表8－1－7胎盘成熟度分级标准度
级别绒毛膜板胎盘实质基底层
0平直光滑线状回声均匀分布的点状回声无增强回声
Ⅰ稍有波浪样线状回声散在分布的点状回声无增强回声
Ⅱ明显波浪状，切迹伸入胎盘实质，未达基底层散在不均匀点状强回声线状强回声
Ⅲ显著切迹伸入胎盘实质，达基底层环状强回声，散在无回声区大而融合的强回声
第九节浅表器官超声检查测量方法与正常值
甲状腺超声检查测量方法
（一）甲状腺的厚度（前后径）及宽度（左右径）测量
1．标准测量切面：在甲状腺的一系列横断面中选择甲状腺实质最厚和最宽处为标准切面，要求探头压力要尽可能轻。
2．测量位置：分别选在甲状腺最厚和最宽处的包膜高回声线边缘上。
3．正常成人参考值（cm）：左右两叶厚度各为1.5~2.0cm，
宽度2.0~2.5cm，峡部厚度小于0.5cm。
（二）甲状腺的长径（上下径）测量
1．标准测量切面：在甲状腺的一系列纵断面中选择甲状腺实质最长处为标准切面，要求探头压力要尽可能轻。
2．测量位置：分别选在甲状腺最长处的包膜高回声线边缘上。
3．正常成人参考值（cm）:左右两叶长度各为4.0~6.0cm，
峡部长度1.5~2.0cm。
第十节血管超声检查测量方法与正常值
由于血管走行有长有短，同一根血管随着近心和远心，管径有粗有细，血流速度有快有慢，因此，超声测量时均要描述哪段血管、哪点测量。
现列举几条常见的外周血管的测量方法及正常参考值：
一．颈动脉
1．颈总动脉：正常颈总动脉血流频谱曲线形态呈三峰形，为层流频谱，收缩期有两个峰，第一峰大于第二峰，双峰间有切迹，舒张早期增速形成第三峰，三个峰均为正向频谱，舒张期全程有持续低速正向血流。收缩期峰值流速91.3士20.7cm／s，舒张期峰值流速27.1土6.4cm／s，阻力指数0.7土0.05。颈总动脉内径约为6.6~7.5mm，管壁厚约1mm。
二．腹主动脉
正常腹主动脉血流频谱曲线形态呈正向单峰型，频带窄，为层流频谱，收缩期血流加速度及减速度均较快，舒张早期可有较小的负向频谱，舒张期呈正向低速血流。正常峰值流速范围约为90~cm/s。腹主动脉近心段内径约为2.0~3.0cm，中段(胰腺水平)为1.6~2.2cm，远心段（分叉处）为1.3~1.7cm。
三．下腔静脉
正常下腔静脉血流频谱线为收缩期向心性血流，心脏快速充盈期，其流速再次增快出现第二个向心性血流，心脏舒张中晚期呈低速离心血流，位于基线上方。第一峰流流速可达31.3±8.2cm/s，第二峰流速可达25.0±8.1cm/s，第三峰流速可达8.6±2.2cm/s。内径（肝脏后段）呼气是为18.8±3.9mm，吸气时为11.3±4.9mm。
四．下肢深静脉
包括股深静脉血流频谱曲线在静息状态下为自发性收血流频谱，其特点为随呼吸运动变化的单相、低速向心血流，曲线形态随呼吸有波浪有起伏变化。深吸气或Valsalva试验时，大、中静脉内血流停止，远心端肢体加压或抬高时，近心段血流加速。
超声常用正常参考值
颅脑
成人第三脑室宽：2.3±0.6mm
眼部
1.成人眼球
（1）轴长：23.97±0.29(23.0～24.0mm)
（2）角膜厚度：0.98±0.16(0.5～1.0mm)
（3）前房深度：2.38±0.48(2.0～3.0mm)
（4）晶体厚度：4.00±0.22(3.5～5.5mm)
（5）玻璃体长度：16.5±0.26(16～17mm)
（6）球壁厚度：2.01±0.17(2.0～2.2mm)
2．成人眼肌厚度及眶内段视神经正常值
（1）外直肌、上直肌、下直肌：1.0～3.0mm
（2）内直肌：2.0～4.0mm
（3）视神经宽度（眶内段）：4.02±0.23mm
3．成人眼球后间隙
（1）球后间隙宽度：26.51±2.86mm
（2）球后间隙长度：20.04±2.73mm
4．正常眼部血管：
（1）眼动脉直径：1～2mm
（2）成人眼动脉最大血流速度：30～40cm/s、RI：0.75。
（3）成人视网膜中央动脉最大血流速度：9.7～16.32cm/s、RI：0.63。
（4）成人睫状后动脉最大血流速度：12.4～22.8cm/s、RI：0.65。
颌面部
1．腮腺厚度：1.0cm
2．颌下腺：3.4×2.0cm
3．舌下腺：1.7×0.6cm
颈部
1.甲状腺长径：4～5cm
左右径：2～2.5cm
前后径：1～1.5cm
峡部前后径：0.4cm
2.甲状旁腺：5×3×1mm
心脏大血管
心脏
成人左室内径、室壁厚度、主动脉内径：
舒张末期左室内径：男性：45～55mm
女性：35～50mm
舒张末室间隔厚度：男性：9～11mm
女性：7～10mm
舒张末左室后壁厚度：男性：8～12mm
女性：7～11mm
主动脉内径：男性：23～33mm
女性：23～31mm
正常人左房内径与主动脉内径大致相等。
心脏泵功能：
每搏输出量：35～90mL
每分输出量：3～6L/min
每分心排指数：2～3L/min/m2（体表面积）
射血分数：45％～75％
大血管
主动脉根部
男性：23～36mm
女性：21～30mm
肺动脉干：22.7±3.8mm
腹主动脉
近端：平均20mm
远端：平均15mm
下腔静脉
吸气时：11.34±3.94mm
呼气时：18.75±3.92mm
腹部脏器
肝脏
1．肝右锁骨中线肋缘下长度：正常人肝脏在平稳呼吸时，超声在肋缘下扫查不到或稍触及。
2．肝右叶最大斜径：12～14cm。
3．肝右叶前后径：8～10cm。
4．左半肝厚度及长度：分别为5～6cm、5～9cm。
5．门静脉内径：不超过1.4cm、血流速度范围：13～25cm/s、血流量：约±ml/min。
6．肝动脉峰值速度范围：65～85cm/s、阻力指数：0.6～0.75。
胆囊与胆道
胆囊最大纵切面长径：约7～9cm、前后径：多不超过3cm
胆囊壁厚：2～3mm
左右肝管内径：约2mm、总肝管内径：3～4mm、总胆管内径：6～8mm
胆囊动脉血流峰值速度：45～65cm/s、阻力指数：0.5～0.67
脂餐一小时后收缩≥1/2
脾脏
1．脾脏厚度：不超过4cm
2．脾脏长度：范围8～12cm
3．脾的宽度：范围5～7cm
胰腺
胰头前后径：小于3cm、胰体前后径：小于2.5cm、胰尾前后径：小于2cm、胰管内径：小于2mm
泌尿、男性生殖系统
肾脏
1．肾脏长径：约10～12cm，宽径：约4～5cm，厚径：约3～5cm。
2．肾实质厚度：约1～2cm，通常约1.5cm，肾皮质厚度：约8～10mm。
3．肾静脉内径：约1cm，立位或坐位增宽，肾动脉内径：约5～6mm。
输尿管与膀胱
1．输尿管内径：约2～4mm
2．膀胱容量：约～ml
3．排尿后残余尿：小于50ml
4．膀胱壁厚度：约1～3mm
前列腺与精囊
1．前列腺长径：3cm、宽径：4cm、厚径：2cm
2．内腺宽/全腺宽＜0.4
3．厚径/宽径=0.5
4．假定圆面积比（PCAR）：为0.65
阴囊与睾丸
1．阴囊壁厚：2～8mm
2．睾丸长径：约4cm、宽径：约3cm、前后径：约2cm
3．附睾头厚：约0.8～1.2cm
4．精索静脉内径：小于2mm
5．睾丸动脉和睾丸内动脉峰值血流速度分别约：8～28cm/s和4～19cm/s
肾上腺与腹膜后
肾上腺
1．肾上腺直径：＜30mm、前后径：＜10mm。
2．新生儿肾上腺为肾脏的1/3、成人肾上腺为肾脏的1/13。
后腹膜
1．下腔静脉测值：
近心段：2.0～2.4cm中段：1.9～2.1cm远心段：1.7～1.9cm
2．肿块距腹前壁距离
腹膜后肿块一般：＞4cm
前腹腔肿块：＞1.5cm
腹壁肿块：＜1.5cm
妇产科
妇科
子宫纵径：5.5～7.5cm、前后径：3.0～4.0cm,横径：4.5～5.5cm
宫颈长：2.5～3.0cm
宫体／宫颈＝2∶1
卵巢：4×3×1cm
输卵管内径：＜0.5cm
绝经期子宫内膜厚度：＜0.3cm
其他部位检查
周围血管
动脉内径：股动脉：7.6mm、月国动脉：5.9mm胫后动脉：2.5mm、足背动脉：2.3mm
骨关节
1．皮肤厚度：1.1～4.3mm
2．肌腱厚度：
髌腱：3～6mm(宽20～25mm)
跟腱：4～6mm(宽12～16mm)
冈上肌腱：5～10mm
肱二头肌长腱：5.5±7mm
小园肌腱：7.0±0.5mm
肩胛下肌腱：7.0±0.7mm
3．关节间隙宽度：
指关节：0.3～0.4mm
髋关节：2mm
髋关节前间隙：4.5～6.3mm
4．椎管宽度（L2～L3及L3～S4斜矢状径）：
男性：14mm
女性：14～15mm
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