胆囊偏小胆囊壁

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TUhjnbcbe - 2021/8/19 3:33:00

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临床执业(助理)医师

1.脊柱的弯曲是

A.颈曲后凸,胸曲前凸

B.骶曲前凸,腰曲前凸

C.颈曲前凸,胸曲前凸

D.颈曲前凸,胸曲后凸

E.无上述情况

D

成人脊柱有颈曲、胸曲、腰曲和骶曲,颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。

2.关于肱二头肌的描述,哪项是错误的

A.长头起自关节盂上方

B.短头起自喙突

C.以腱止于桡骨粗隆

D.可使已屈的前臂旋后

E.受肌皮神经支配

D

肱二头肌位于臂前部,长头起自肩胛骨盂上结节,以长腱穿经肩关节囊后沿结节间沟下行,短头起自肩胛骨喙突,两头合成梭形肌腹,越过肘关节前面,止于桡骨粗隆。作用:屈肘关节;当前臂处于旋前位时,可使其旋后。此外,还能协助屈肩关节。

3.手术中确定空肠的起点是

A.幽门管

B.十二指肠空肠曲

C.角切迹

D.十一指肠大乳头

E.十二指肠上部

B

空肠和回肠上端起自十二指肠空肠曲,下端接续盲肠。

4.喉腔最狭窄的部位是

A.喉口

B.声门下腔

C.喉前庭

D.前庭裂

E.声门裂

E

声门裂是位于两侧声襞及勺状软骨底和声带突之间的裂隙,比前庭裂长而窄,是喉腔最狭窄之处。

5.与右侧输尿管的第二个狭窄相交叉的结构是

A.髓外血管

B.子宫血管

C.闭孔血管

D.回结肠血管

E.睾丸/卵巢血管

标准答案:A

解析:输尿管的第二个狭窄在跨越髂血管处。两侧输尿管到小骨盆上口时,右侧跨过髂外血管的前方,左侧跨越髂总血管的前方进入盆腔。上述选项中只有A是正确的。

6.关于阴囊的叙述哪项错误

A.阴囊中隔由肉膜形成

B.皮肤薄而柔软

C.色素沉着明显

D.肉膜为浅筋膜,含平滑肌

E.为筋膜囊袋

E

阴囊是位于阴茎后下方由皮肤和肉膜组成的囊袋状结构,皮肤薄而柔软,少量阴毛,色素沉着明显,肉膜形成中隔。

7.形成网膜孔前界的结构是

A.肝十二指肠韧带

B.十二指肠上部

C.肝胃韧带

D.肝尾状叶

E.下腔静脉

标准答案:A

解析:网膜孔是网膜囊与腹膜腔之间的唯一通道,其高度约在第12胸椎至第2腰椎体前方。孔的上界为肝尾状叶,下界为十二指肠上部,前界为肝十二指肠韧带,后界为覆盖于下腔静脉表面的腹膜。上述选项中只有A是正确的。

8.完全由肠系膜下动脉供血的器官是

A.空肠和回肠

B.升结肠和横结肠

C.降结肠和乙状结肠

D.直肠和肛管

E.盲肠

C

肠系膜下动脉约平第3腰椎髙度起于腹主动脉前壁,行向左下方,至左髂窝进入乙状结肠系膜根内,继续下降入小骨盆。分支分布于降结肠、乙状结肠和直肠上部。

9.若瞳孔不能转向下外方,是因为

A.下直肌瘫痪

B.上直肌瘫痪

C.上斜肌瘫痪

D.下斜肌瘫痪

E.外直肌瘫痪

C

上斜肌在上直肌和内直肌之间向前行,以细腱穿过眶内侧壁前上方的滑车,然后转向后位,止于眼球上面的后位侧部,收缩时使眼球前极转向外下方。

10.支配三角肌的是

A.肌皮神经

B.肩胛背神经

C.桡神经

D.尺神经

E.腋神经

E

腋神经发自臂丛后束,伴旋肱后动脉绕肱骨外科颈的后方至三角肌深面。发肌支支配三角肌和小圆肌。

中医执业(助理)医师

1.葛根*芩*连汤中,葛根的煎煮法是

A.先煎

B.后下

C.包煎

D.另煎兑服

E.冲服

答案:A

葛根*芩*连汤属解表清里剂。其中葛根重用,煎时先煮葛根,而后纳诸药,使“解肌之力优,而清中之气锐”。

2.主治少阳阳明合病的方剂是

A.当归四逆汤

B.小柴胡汤

C.蒿芩清胆汤

D.大柴胡汤

E.葛根芩连汤

答案:D

大柴胡汤为小柴胡汤去人参、甘草,加大*、芍药、枳实。既和解少阳半表半里之邪,又通腑泄热以治内有阳明热结。选项D正确当选。

3.大柴胡汤与葛根芩连汤组成的药物中均有

A.*芩

B.*连

C.生姜

D.大枣

E.芍药

答案:A

大柴胡汤的组成:柴胡、*芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大*。葛根*芩*连汤的组成:葛根、炙甘草、*芩、*连。二者均有的药物为*芩。选项A正确当选。

4.防风通圣散的功用是

A.解表散热,清里消积

B.解积散邪,清热止利

C.疏风清热,宣肺止咳

D.辛凉疏表,清肺平喘

E.疏风解表,泻热通便

答案:E

防风通圣散的功用是疏风解表,泻热通便,主治风热壅盛,表里俱实证。选项E正确当选。

5.生脉散与四君子汤中共有的药物是

A.麦冬

B.白术

C.炙甘草

D.人参

E.五味子

答案:D

生脉散由人参、麦冬、五味子组成;四君子汤由人参、茯苓、白术、炙甘草组成,两方都含有的药物是人参。选项D正确当选。

6.补中益气汤功用是

A.益气补血,健脾温阳

B.健脾益气,养胃和中

C.健脾养胃,渗湿和中

D.补中健脾,升阳举陷

E.补中健脾,渗湿止泻

答案:D

补中益气汤的功用是补中益气、升阳举陷。选项D正确当选。

7.症见汗出恶风,面色?白,舌淡,苔薄白,脉浮虚者,宜选用

A.玉屏风散

B.桂枝汤

C.四君子汤

D.当归补血汤

E.八珍汤

答案:A

玉屏风散主治:表虚自汗。汗出恶风,面色眺白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。选项A正确当选。

8.四物汤主治证候的病因病机是

A.气衰血少

B.劳倦内伤

C.冲任虚损

D.郁怒伤肝

E.阴精亏损

答案:C

四物汤组成:当归、川芎、白芍、熟干地*各等分,功用:补血调血。主治:营血虚滞证。头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,舌淡,脉细弦或细涩。本方所治妇人诸疾,皆因冲任虚损,血行不畅所致。

9.归脾汤除益气补血外,还具有的功用是

A.健脾养心

B.补血调血

C.敛阴止汗

D.滋阴复脉

E.益阴降火

答案:A

归脾汤益气补血、健脾养心,主治心脾两虚、脾不统血。

10.炙甘草汤中配伍阿胶的用意是

A.滋养心阴

B.益气养心

C.益气养血

D.滋阴养血

E.滋阴润燥

答案:D

阿胶、麦冬、麻仁滋心阴,养心血,充血脉,共为臣药。选项D正确当选。

中西医执业(助理)医师

1.葛根*芩*连汤中,葛根的煎煮法是

A.先煎

B.后下

C.包煎

D.另煎兑服

E.冲服

答案:A

葛根*芩*连汤属解表清里剂。其中葛根重用,煎时先煮葛根,而后纳诸药,使“解肌之力优,而清中之气锐”。

2.主治少阳阳明合病的方剂是

A.当归四逆汤

B.小柴胡汤

C.蒿芩清胆汤

D.大柴胡汤

E.葛根芩连汤

答案:D

大柴胡汤为小柴胡汤去人参、甘草,加大*、芍药、枳实。既和解少阳半表半里之邪,又通腑泄热以治内有阳明热结。选项D正确当选。

3.大柴胡汤与葛根芩连汤组成的药物中均有

A.*芩

B.*连

C.生姜

D.大枣

E.芍药

答案:A

大柴胡汤的组成:柴胡、*芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大*。葛根*芩*连汤的组成:葛根、炙甘草、*芩、*连。二者均有的药物为*芩。选项A正确当选。

4.防风通圣散的功用是

A.解表散热,清里消积

B.解积散邪,清热止利

C.疏风清热,宣肺止咳

D.辛凉疏表,清肺平喘

E.疏风解表,泻热通便

答案:E

防风通圣散的功用是疏风解表,泻热通便,主治风热壅盛,表里俱实证。选项E正确当选。

5.生脉散与四君子汤中共有的药物是

A.麦冬

B.白术

C.炙甘草

D.人参

E.五味子

答案:D

生脉散由人参、麦冬、五味子组成;四君子汤由人参、茯苓、白术、炙甘草组成,两方都含有的药物是人参。选项D正确当选。

6.补中益气汤功用是

A.益气补血,健脾温阳

B.健脾益气,养胃和中

C.健脾养胃,渗湿和中

D.补中健脾,升阳举陷

E.补中健脾,渗湿止泻

答案:D

补中益气汤的功用是补中益气、升阳举陷。选项D正确当选。

7.症见汗出恶风,面色?白,舌淡,苔薄白,脉浮虚者,宜选用

A.玉屏风散

B.桂枝汤

C.四君子汤

D.当归补血汤

E.八珍汤

答案:A

玉屏风散主治:表虚自汗。汗出恶风,面色眺白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。选项A正确当选。

8.四物汤主治证候的病因病机是

A.气衰血少

B.劳倦内伤

C.冲任虚损

D.郁怒伤肝

E.阴精亏损

答案:C

四物汤组成:当归、川芎、白芍、熟干地*各等分,功用:补血调血。主治:营血虚滞证。头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,舌淡,脉细弦或细涩。本方所治妇人诸疾,皆因冲任虚损,血行不畅所致。

9.归脾汤除益气补血外,还具有的功用是

A.健脾养心

B.补血调血

C.敛阴止汗

D.滋阴复脉

E.益阴降火

答案:A

归脾汤益气补血、健脾养心,主治心脾两虚、脾不统血。

10.炙甘草汤中配伍阿胶的用意是

A.滋养心阴

B.益气养心

C.益气养血

D.滋阴养血

E.滋阴润燥

答案:D

阿胶、麦冬、麻仁滋心阴,养心血,充血脉,共为臣药。选项D正确当选。

乡村全科执业助理医师

1.—般认为应激导致急性胃炎的重要环节是

A.胃酸分泌增多

B.HP感染

C.黏膜缺血、缺氧

D.胃蛋白酶分泌增加

E.脂肪酶分泌增加

答案:C

解析:急性应激引起急性糜烂出血性胃炎的确切机制尚未完全明确,但一般认为应激状态下胃黏膜微循环不能正常运行而造成黏膜缺血、缺氧是发病的重要环节。

2.急性糜烂性胃炎的确诊应依据

A.上消化道出血的临床表现

B.胃液分析

C.X线胃肠钡餐检查

D.急诊胃镜检查

E.腹部B超

答案:D

解析:确诊应依据急诊胃镜检查。依据:有近期服用NSAID史、严重疾病状态或大量饮酒患者,如发生呕血和(或)黑便,应考虑急性糜烂出血性胃炎的可能。

3.胃食管反流病常发生的消化道外症状是

A.头晕

B.咳嗽、哮喘

C.便血

D.*疸

E.贫血

答案:B

解析:胃食管反流病可发生咳嗽、哮喘及咽喉炎等消化道外症状,少部分患者甚至以咳嗽、哮喘为首发或主要表现。这些消化道外症状与反流物刺激食管黏膜至炎症和痉挛有关。

4.以下哪项辅助检查,在内镜检查无果后,有助于确定胃食管反流病有酸反流

A.活检

B.食管测压

C.24h胃食管pH监测

D.食管滴酸试验

E.质子泵抑制剂做试验性治疗

答案:C

解析:24h胃食管pH监测:确诊酸反流的重要手段,PH<4的百分时间对诊断病理性反流最具价值。但阴性结果不能除外胃食管反流病的诊断。

5.胃食管反流病治疗措施不包括

A.应用促胃肠动力药

B.抗酸治疗

C.高脂肪饮食

D.减肥

E.避免饮用咖啡和浓茶

答案:C

解析:胃食管反流病应注意减少一切影响腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧束腰带等。应避免进食使食管下括约肌(LES)压降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。应戒烟及禁酒。避免应用降低LES压的药物及影响胃排空延迟的药物。

6.引起慢性胃炎的最常见的致病因素是

A.粗糙或刺激性物理性因素

B.药物等化学性因素

C.幽门螺杆菌感染

D.长期饮酒

E.机体自身免疫因素

答案:C

解析:近年来的研究已明确,绝大多数慢性胃炎由幽门螺杆菌(HP)感染所引起。

7.易发生幽门梗阻的溃疡是

A.胃窦溃疡

B.幽门管溃疡

C.胃角溃疡

D.球后溃疡

E.胃多发溃疡

答案:B

解析:幽门管溃疡易诱发梗阻、出血和穿孔,缺乏典型的溃疡症状。

8.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括

A.齿龈出血

B.脾大

C.*疸

D.水肿

E.肝掌

答案:B

解析:肝功能减退临床表现:①全身情况较差,有肝病面容、消瘦乏力、皮肤干枯、面色黝黑等;②消化道症状明显,有腹胀、恶心、呕吐,进食脂肪和蛋白质后易引起腹泻,可伴有*疸;③有出血倾向和贫血。出血倾向的原因可能与毛细血管脆性增加、维生素K缺乏、凝血因子合成障碍、血小板质和量异常(脾功能亢进)等因素有关。④内分泌紊乱,因肝对雌激素及醛固酮灭活作用减弱导致,男性有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育症,女性有月经失调、闭经、不孕等,可出现蜘蛛痣和肝掌;⑤继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多,导致水钠潴留、尿量减少、腹水加重和浮肿;⑥电解质和酸碱平衡紊乱:常见低钠血症,低钾低氯血症及代谢性碱中*。

9.下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点中,不正确的是

A.Murphy症阴性

B.穿孔致弥漫性腹膜炎或穿至邻近脏器形成胆内瘘,可引起胆源性肝脓肿

C.常在进食油腻食物后发病

D.右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射

E.伴恶心、呕吐等消化道症状,严重者可有畏寒、发热、*疸

答案:A

解析:急性胆囊炎的临床表现:常在进食油腻食物后发病,主要表现为右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,可伴恶心、呕吐等消化道症状、严重者可有畏寒、发热,体检右上腹有压痛、肌紧张,Murphy征阳性,常可触及肿大且有触痛的胆囊。感染加重时部分患者可出现*疸,既可能是结石排入胆管造成梗阻,也可能是胆囊炎症波及胆管所致。如病变继续发展,可形成胆囊积脓、坏死、穿孔,导致弥漫性腹膜炎,也可引起胆源性肝脓肿或膈下脓肿。

10.急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在内

A.解痉止痛

B.营养支持

C.水、电解质平衡与支持治疗

D.防治感染

E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注

答案:E

解析:急性胰腺炎内科治疗原则为:①监测病情变化;②维持水电解质平衡;③营养支持;④解痉止痛;⑤抗菌药物;⑥减少胰腺分泌;⑦抑制胰酶活性。对于轻症胰腺炎,不需要生长抑素等药物治疗。生长抑素类似物奥曲肽用于临床重症患者,对急性出血坏死型胰腺炎效果较好。

每天一个知识点,考试多一分把握

--------口腔执业(助理)

1、牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的目的不是为了

A.防止食物嵌塞

B.维持牙位、牙弓形态的稳定

C.与邻牙相互支持、分散(牙合)力

D.保持每个牙各区的生理运动

E.防止对(牙合)牙伸长

2、活髓牙牙体预备后,粘结临时冠时最好选用

A.玻璃离子水门汀

B.磷酸锌水门汀

C.聚羧酸锌水门汀

D.丁香油糊剂

E.以上均可

3、有根尖瘘管的患牙根充后桩核冠修复开始的时机一般是

A.无叩痛后

B.瘘管闭合后

C.无根尖区扪痛后

D.无自觉症状时

E.根充后1周

4、桩核冠修复的禁忌证中错误的是

A.根尖发育未完成

B.严重根尖吸收

C.牙根极短牙

D.牙槽骨吸收超过根长1/2

E.冠折外伤牙

口腔执业(助理)答案~~~~~

1、E

牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的目的是防止食物嵌塞、维持牙位、牙弓形态的稳定、保持每个牙各区的生理运动、与邻牙相互支持、分散(牙合)力不能防止对(牙合)牙伸长。

2、D

丁香油糊剂:既可避免对刺激牙髓,安抚已受激惹的牙髓,又可保持患牙的牙位和修复间隙,为戴冠提供便利。

3、B

根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。一般完善的根管治疗后,观察1~2周,无临床症状后可以开始修复;有瘘管的患牙需在完善根管治疗,瘘管愈合后进行修复;如果根尖病变较广泛者,需在治疗后较长时间观察,待根尖病变明显缩小后才能修复。

4、E

核冠的禁忌证:年轻恒牙、根尖发育尚未完成、严重根尖吸收者,而根折缺损范围过大,根面位于龈下的话,无法通过正畸牵引等获得足够的生物学宽度为桩核冠的禁忌证。而冠折的牙齿只要缺损不达到龈下,就可以进行桩核冠的修复。

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全国年医师资格综合考试温馨提示

考试延期省份:河南、湖南、江苏、安徽、青海、河北(保定、张家口)、湖北(荆门)、山东、浙江(已提交延期申请,等待批复)、内蒙古(呼伦贝尔)

准考证打印延期:上海

(考试时间另行确定,具体以当地官方通知为准,切勿轻信网络谣言)

年国家医师资格综合考试是否全国范围内延期?

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