故事详情
近日，我院产科成功为一位孕期40周、重复性疤痕子宫、近期疤痕子宫的年轻孕产妇小袁顺利完成凶险性前置胎盘手术。小袁，年仅19岁就做过两次剖宫产，且都是近期疤痕子宫，短时间内再次怀孕风险性极大。加之患者本次妊娠前还做过一次宫外孕手术，妊娠后不建卡、不产检，仅在医院就诊，导致手术的难度更上层楼。因入院时患者已有宫缩，且宫缩较强，需行急诊剖宫产术。在没有孕妇任何资料紧急情况下，手术开始，谁知进腹之后，情况极其复杂，患者整个子宫下段满布怒张的血管，一条条血管就像蚯蚓一样，用手触摸可以非常清楚的感觉到血液的流动，就如同水过管子一般。子宫下段薄如一层膜，这就是凶险性前置胎盘，如果前期准备工作不充分或者术者手术能力不够随时可能葬送患者生命。（图为进入腹中看到子宫下段铺满血管）随时待命，火速赶到。虽是凌晨，接到产科二值班医师电话后，科主任王莉第一时间赶到手术室。了解病情后，立即启动产后出血应急预案，追加自体血回输、中心静脉置管及申请备用血，并亲自主刀手术。为了最大限度减少出血，进入宫腔前先于附件无血管区打洞行子宫下段捆绑术，因下段全被胎盘占据，进一步采取古典式剖宫产术顺利取出胎儿。医者仁心，全力保“宫”。胎儿娩出后患者子宫收缩乏力，胎盘大面积植入，且术中出血达到ml，患者进入了失血性休克状态。患者出血量已达切除子宫的明显指征，但王莉主任本着医者仁心，想到患者仅19岁，花一般的年纪不能没有子宫，承担着最大的风险决定不切除子宫，经过三小时的浴血奋战，子宫收缩终于好了，流血减少，子宫也保住了。（图为王莉团队协作抢救患者）
（图为经过三小时浴血奋战，为患者保住了子宫）
故事结局
患者术后转入ICU，进一步观察病情。经过医护人员6天的精心护理、精确补液抗炎等处理后母子平安出院。国家*策越来越好了，产前检查也越来越全面了，希望各位孕妈对自己的身体健康负责，定期产检，知晓自己的身体状况，度过健康快乐的孕期，给自己一个完美的妊娠结局。（图为患者及家属出院时与医务人员的合影）
王莉长顺县妇幼保健院产科主任，副主任医师
从业妇产科10余年。黔南州第三届医学会围产医学会委员；黔南州产科质控中心委员；年荣获长顺县总工会“十佳工匠”称号；年荣获长顺县总工会“最美劳动者”称号；年荣获长顺县人民*府“长顺英才”称号；先后撰写专业论文五篇，出版图书《实用妇产科诊断与治疗》担任主编；医院、医院、贵阳市妇幼保健院、医院等地进修学习妇产科专业。熟悉掌握妇产科领域的理论知识，尤其在产科专业具有丰富的临床经验，对高危妊娠的诊断和治疗有独特的见解和经验，擅长各类产科常见多发病的处理以及急危重症孕产妇抢救，熟悉操作产科剖宫产、难产接生等各类手术。
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供稿：产科李良丽初审：杜小敏终审：兰芳精彩！往下看
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