随着体检的普及和腹部B超作为常规检查项目,越来越多的人被检查出患有胆囊结石,那么严重吗?需要治疗吗?
胆囊结石是种常见疾病,每10个人就会有1-2个患有胆囊结石。在中国约有1亿人患有该疾病。这也是个古老的疾病,在长沙马王堆汉墓中的辛追夫人体内就发现了大量的胆囊结石。目前胆囊结石已经有了很规范的评价、诊断、治疗和判断预后的方法。并非疑难杂症,无需紧张。
肝脏分泌的胆汁通过胆管排到肠腔,胆囊是胆管隔壁与胆管相连的“储物间”,平时胆汁存在胆囊里,就餐时排出帮助消化脂性食物。
形成胆囊结石的原因比较复杂又多样,比如长期吃高油脂性的食物,导致胆汁胆固醇成分饱和析出形成结石。又比如胆道感染、胆囊发炎、胆道蛔虫等都会导致诱发结石形成。还有人妊娠、年龄增长和饮食不规律常常会导致胆囊排空功能下降和胆汁淤滞形成胆囊结石。
胆囊结石会诱发胆管炎、胰腺炎、或促进胆囊癌变,平时没有症状的患者可到普外门诊、肝胆外科门诊定期复查。特别大的结石、伴有胆囊息肉、胆囊壁像瓷片样或合并有糖尿病等情况的患者需要积极治疗。
咨询外科医生,不要乱投医。如果胆囊结石伴有明显的胆绞痛和胆囊炎,需要考虑手术。典型症状是油腻饮食诱发的右上腹痉挛性疼痛,向右肩背部放射,有时伴发热和眼睛发*。这时需要尽快就医,以防出现严重后果。仅有胆囊结石没有任何不舒服额症状,可不急于切除胆囊。
过程不痛苦,后果不严重。随着微创外科技术和快速康复外科理念的发展,腹腔镜胆囊切除术已成为治疗的“金标准”。手术效果、安全性以及体验已经非常良好,手术期间痛苦小,恢复快。但是毕竟手术有风险,需要与医生充分交流,认真对待。目前研究发现、去除病变的胆囊,并不会出现严重的后果,并发症发生率低,收益大于风险。
大部分医生并不建议进行胆囊结石的排石治疗。对于一些特殊情况,需要溶石治疗的,一定要在专业医生指导下进行。慎重!慎重!再慎重!胆囊结石形成原因比较复杂,如果保留胆囊后病因没有去除,结石容易复发,还有胆囊恶变、二次手术的风险。
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