“厚道专业”——遂医核心价值观
“张大伯，今天感觉怎么样？”
“病人术后会比较虚弱，这是正常现象，家属不用过于担心，后期可以吃东西了要注意饮食，营养方面跟上......”
3月8日，浙大二院遂昌分院——医院普外科病房。一大早，浙大二院“山海”提升工程下沉专家、肝胆胰外科唐科忠博士就忙了起来，听早交班、带队查房、了解术后病人情况……唐科忠是浙大二院下沉遂昌分院普外科的第7位常驻专家，今年3月开始常驻遂昌，张大伯（化名）是他在遂昌的第一位手术病人。
据悉，家住妙高街道某村的张大伯3年前体检时就已发现胆囊占位，由于当时没有任何不舒服，也不影响日常生活，对于“占位”认识也欠缺，张大伯便疏忽了，把医生强调“需要进一步做检查明确疾病”的话也“抛之脑后”了。
胆囊占位
无畏寒发热、恶心呕吐、胸腹痛等症状
真的就可以“不在意”吗？
当然不行！
今年张大伯老感觉不大舒服，于是在医院门诊就诊，做了全腹增强CT后结果显示“胆囊底部占位，右肾囊肿，前列腺钙化，右侧腹股沟疝”，初步诊断为“胆囊占位性病变”，在医生的建议下住院治疗。
“医生，听说现在有微创手术，我这个能做吗？”
张大伯胆囊内的肿瘤
大小为2.5*2.5*2.5cm
已占了胆囊的1/5
想要做微创手术不是易事
唐科忠详细了解了张大伯的病情后，与家属充分沟通，并和分院普外科医生团队反复讨论后，决定帮助张大伯进行微创手术治疗。3月7日，唐科忠主刀，与普外科医师占小朋、杨伟良共同为患者做“腹腔镜下肝部分切除+胆囊切除术”。术中冰冻送检提示“胆囊底腺瘤重度异性增生癌变，胆囊颈切缘阴性”，诊断为胆囊癌，加做“腹腔镜下第8、12、13组淋巴结清扫术”，手术仅用了2小时，出血仅50ml。患者术后恢复顺利，3天后拔除引流管并出院。唐科忠是医学博士，浙大二院肝胆胰外科副主任医师，擅长肝胆胰常见疾病的微创手术，在腹腔镜和单孔腹腔镜治疗肝胆胰疾病方面有较深造诣。
“张大伯胆囊底部的肿块，大小已达到胆囊的1/5，幸好没有转移……如果3医院手术治疗的话，效果更佳。”
专家唐科忠有话说在日常就诊、体检中知晓自身不良身体状况时，一定要及时治疗，不能因为没有影响到日常生活而“疏忽”，以免延误治疗病情恶化。
“病魔”，或许就潜伏在您的身边，一定要引起重视！
“真的很感谢！要是出去杭州那些大城市做手术，我们人生地不熟太不方便，还费钱，现在疫情又这么严重，医院技术本身就不错，现在还有专家在遂昌一起做微创，真是好！”家属感慨道。
年浙江省启动“双下沉、两提升”迭代升级版-医疗卫生“山海”提升工程，浙大二院与医院再次“牵手”。“山海协作，山海有情”，医疗卫生“山海”提升工程为当地百姓带来了“家门口”的好专家，解决了山区优质医疗紧缺问题。浙大二院下沉专家延续性的医疗服务，渐渐满足了遂昌百姓“大病不出县”的就医需求，百姓就医获得感也大大提升。唐科忠浙大二院肝胆胰外科副主任医师，医学博士熟练开展左右半肝切除、肝VIII段切除、胰体尾切除等肝胆胰3、4类手术，尤其擅长肝胆胰常见疾病的微创和美容手术，在腹腔镜和单孔腹腔镜治疗肝胆胰疾病方面有较深造诣。派驻时间：年3月-年8月（每周一至周四）坐诊时间：周三上午半天门诊坐诊地点：门诊3楼普外科诊室五病区-胆囊癌小知识胆囊癌的概念及病因概念：胆囊癌是起源于胆囊黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，是胆道系统最常见的恶性肿瘤，约占胆道恶性肿瘤的70%以上，其发病部位位于胆囊，包括胆囊底部、体部、颈部和胆囊管等部位胆囊癌。
病因：胆囊癌的主要病因是胆囊结石、特殊类型的胆囊病变及遗传性。有胆囊结石家族史或胆囊癌家族史的人群易患胆囊癌，胆囊结石和胆囊息肉都会诱发胆囊癌的发生。
胆囊癌的症状1.右上腹疼痛：疼痛性质与结石性胆囊炎相似，开始为右上腹不适，后出现持续性隐痛或钝痛，有时阵发性剧痛并向右肩放射。
2.右上腹肿块：右上腹或上腹部出现包块。
3.*疸：往往在病程晚期出现，占位组织侵犯胆管引起*疸，皮肤、粘膜*染，伴皮肤瘙痒和体重减轻。
4.消化不良：表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等。
5.胆道感染：出现皮下瘀斑或全身发绀。
6.胆道出血：出现黑便，大便潜血阳性、贫血等。如身体出现胆囊癌等症状，一定要及时就医。胆囊癌的治疗方法1.手术治疗：早期病例以手术切除为主。
2.放射治疗：主要采用外照射（EBRT），通过高能射线杀死癌细胞。3.化学药物治疗：通过静脉输液或局部注射化学药物，抑制或杀死肿瘤细胞。
专家提醒任何部位的“占位”都需要进一步检查明确病因及时治疗编辑：李畅、吴蕾审核：汤红芳预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇