胆囊偏小胆囊壁

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TUhjnbcbe - 2022/6/23 13:57:00
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医院今日病例分享:患者彭某,男,30岁,河南桐柏人。6月前无明显诱因出现上腹部剑突下疼痛。为持续性钝痛,夜间较明显,医院按“胃病”给予口服药物治疗后效果不佳。6月来上述症状间断出现。1月前上述症状较前加重,上腹部疼痛持续时间及发作频率较前明显增加,伴腹胀,于21医院行肝胆胰脾彩超示:“胆囊结石、胆囊息肉样变”,建议手术治疗、当时未治疗。今日为求进一步治疗,遂至我院,外一科以“1.胆囊结石2.胆囊息肉”为诊断收入。年1月24日,我院李云生院长、绳新玲主任及其团队为患者实施了经胆道镜保胆取石、取息肉术。可以在保留胆囊的前提下彻底取出结石或息肉,保护人体贮存胆汁场所。术后康复快,不影响消化吸收功能,减小胆管损伤几率,告别彭先生对于“无胆生活”的恐惧。胆囊作为人体重要器官之一,不应随意切除,要最大限度地保护器官的功能,这才是真正的微创治疗理念。近几十年来的临床研究表明,胆囊切除后往往会对患者有一定程度的影响:第一、降低消化能力。胆囊可以起到储存胆汁的作用,在进食之后胆囊所存储的胆汁能够参与到食物的消化,但是在切除胆囊以后就无法有足够的胆汁来消化食物,这种情况下就会导致患者出现消化不良的现象。第二、引发多种疾病。患者切除胆囊之后就会增加多种疾病的发病几率,比如反流性食管炎,反流性胃炎等。之所以会出现这些疾病,主要是由于胆囊的浓缩能力下降所引起的。在胆汁浓度不够的情况下,就会导致食物的消化出现故障,这样就会增加患病风险。第三、反流性胃炎。有些患者在切除胆囊之后,可能会导致胆汁逆流到胃部,从而诱发反流性胃炎。出现这种情况后,一定要及时采取针对性的治疗方法。

哪些患者适合做保胆取石(取息)术呢?

1.胆囊形态、功能正常,B超检查示胆囊轮廓清晰,位置、大小正常,胆囊壁厚4mm,胆囊收缩功能良好。

2.单纯性胆囊结石(息肉),数量少,大小适中,未合并胆总管结石,近期无胆囊炎急性发作。

3.无上腹手术史、肝硬化等病史。

4.有明确保胆意愿。

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