胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
1.急性胆囊炎
(1)罕见于45岁如下,呈现为急性爆发的右上腹痛楚,喷射到右肩胛部,痛楚为继续性并阵发性绞痛,伴随畏寒、发烧、吐逆,严峻者可呈现*疸。
(2)Murphy征阳性,偶然可扪及肿大的胆囊。
2.慢性胆囊炎
(1)临床病症常不典范,常呈现腹胀不适、上腹部隐衷、厌油、消化不良等。
(2)Murphy征阳性,实行室检讨胆汁内看来脓细胞。
1.急性胆囊炎
(1)胆囊增大,胆囊壁增厚。
(2)增厚的胆囊壁由于水肿呈长T1、长T2改动,胆囊内胆汁含水量增高(图1)。
2.慢性胆囊炎
(1)胆囊收缩,偶然也看来增大。
(2)胆囊壁增厚不准则,看来钙化灶,T1WI及T2WI上都呈低记号。
图1急性胆囊炎
A.冠状位FIESTA;B.轴位T1WI;C.轴位T2WI。胆囊壁增厚,水肿。T2WI上呈高记号
1.诊断根据
临床呈现为Murphy征阳性,在MRI呈现为胆囊壁增厚,胆囊增大,胆囊壁水肿普遍提醒急性胆囊炎,胆囊壁有钙化普遍提醒慢性胆囊炎,MRI显示钙化不如CT敏锐。
2.判别诊断
急性胆囊炎要和肝强硬及肝炎而至胆囊壁增厚施行判别,后两者胆囊不增大,再连接临床能够判别;慢性胆囊炎要和胆囊癌判别,胆囊癌壁普遍较厚每每壁较厚,并且壁生硬。
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