很多人在体检的时候发现胆囊中有结石或者息肉，胆囊结石、胆囊息肉也是比较常见的胆囊疾病。哪些患者需要手术？哪些是可以暂时观察的呢？
对于已经有右上腹疼痛，或者进食油腻食物后出现右上腹疼痛的患者，彩超检查发现胆囊壁毛糙的，考虑已经是有慢性胆囊炎的症状了。需要用药控制，看看能否控制住，如果有明显好转，可以继续药物控制，但是如果症状没有好转，有些患者甚至加重了，就需要评估后看看能否手术治疗了。
胆囊息肉的患者，如果发现胆囊息肉直径大于1cm，单发的息肉，基底部较宽，还是建议手术治疗的，因为这类息肉癌变的可能性较其他的高，手术方式呢，目前最多的是腹腔镜下胆囊切除术，胆囊属于储藏器官，切除后对机体影响并不是很大。
胆囊结石的患者，有一部分是没有任何症状的，仅仅是单纯通过体检发现结石，如果结石较小，小于2cm，同时没有引起疼痛等不适，是可以继续观察的，一般半年定期复查就好。无论结石大小，只要引起疼痛等不适，均是可以考虑手术治疗的。
以上观点均出自临床工作的经验，有不对的地方，各位批评指正。有患者想咨询的可以留言，