随着经济的发展,人民生活水平的提高,胆囊相关疾病的发病率也逐年升高,但是有的患者即使经历了多吃胆绞痛、胆囊炎最后甚至胆囊癌也不愿意进行手术切除。这是什么原因呢?
胆囊结石
研究显示,得过胆囊结石的患者胆囊癌的发生率更高,尤其是结石越多、越大的患者,发生胆囊癌的风险也就越大。这可能与胆囊结石长期刺激胆囊粘膜导致其增生、慢性炎症有关。
胆囊腺瘤样息肉
胆囊腺瘤样息肉是胆囊常见的良性肿瘤,一般是不会发生癌变的,但是有研究发现,胆囊腺瘤也有向腺癌发展的可能,发展成为胆囊癌。医院肿瘤外科医生张晖建议,如果得了胆囊腺瘤性息肉,需要定期检查观察是否有变大的情况,若其直径大于1厘米应切除。
溃疡性结肠炎
患有难以愈合的溃疡性结肠炎患者,发生胆囊癌的风险高出正常人10倍,可能与结肠炎导致的胆汁酸代谢异常有关。
胆膜管病变
胆膜管存在病变会影响膜液的储存,使膜液流向胆道附近,而膜液会刺激膜酶的活性从而对胆囊上皮造成损害发生炎症,长期的炎症影响可能导致胆囊癌的发生。
胆囊腺肌症
这是以胆囊腺体和平滑肌增生为特点的非炎症性胆囊疾病,属于胆囊癌癌前病变的一种。
胆囊癌的治疗需要进行手术将胆囊进行切除,但是有的患者会担心,胆囊切除了会不会对身体有什么影响。
有传言称,切除胆囊后人会变得没胆量,其实这种观点不正确。胆囊只是消化系统中的一个器官,它的主要功能是浓缩、储集胆汁,而胆汁能促进脂肪消化吸收,失去胆囊,主要会影响消化系统的功能,而胆量与人的性格、行为、心理有关,所以切除胆囊并不会让人丧失胆量。
医院肝胆外科的杨志英主任表示:胆囊的切除对人体造成的影响,主要是一个对消化的影响。胆囊的作用主要是储存作用,当胆囊被切除后,虽然说胆管但到系统也有这个一定的储存功能,但是相比于胆囊来说还是相对有限的,因此在不进食的情况下,胆汁也容易排入胃肠道中,对胃肠道造成刺激,会引起进行胆囊切除手术的患者一个反流性胃炎的表现,如胃酸、胃痛、反酸等。还有一部分患者会指出胆囊切除会导致结肠癌的发病率增高,实际上这个情况不明显,不需要过多的担心。
虽说胆囊切除后对人体造成的影响不大,但是仍有少部分的患者在切除胆囊后出现“胆囊切除术后综合征”,因此术后的护理尤其重要。
注意饮食。胆囊是辅助胃肠道消化的器官之一,切除了之后对于饮食更需要注意。建议多摄入一些高蛋白质、高氨基酸的食物,能够提升免疫力,有助于术后的快速恢复。同时减少高油脂、高胆固醇等食物的摄入,戒烟戒酒减少胃肠道的刺激。吃饭要规律,少吃多餐。
定期复查。胆囊癌虽说相对于其他癌症来说,术后的复发转移可能较小,但这种可能性依旧是存在的,因此要定期复查。复查的同时也能够了解自身周围组织器官在术后的恢复情况,根据恢复情况来调整治疗方案,以达到最好的治疗效果。
适当做运动。胆囊切除后若身体状况恢复良好,可以尽早开始一些运动,运动不仅能够提升身体的免疫力,加快机体的恢复,还能够促进胆汁被身体吸收,提高患者胆囊切除后的预后情况。
参考资料:
周洁莹,《胆囊切除会让人“没胆”?偏见!》,广州日报,-5-22
张晖,《胆囊癌危险因素及外科治疗预后》,中国中西医结合外科杂志,-6
王浩,《胆囊癌的危险因素》,国际外科学杂志,-1
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