甲状腺,是人体最大的内分泌腺,形状漂亮,颜色鲜艳,然而这个美丽如蝴蝶的器官总是会时不时地让人心情不太美丽。因为总会有一部分人拿到写着“甲状腺结节”的报告单,会给大部分人都会造成一定的惶恐,毕竟它与肿瘤一样,都是人体的异常组织,而且还会不断发展壮大,像个未知的定时炸弹,威胁着人的身体健康。
甲状腺结节的治疗
发现甲状腺结节,很多患者都会问,我要怎么治疗呢?答案一点都不新鲜,良性结节让随访,恶性风险高或恶性结节医生就让手术切除。
而事实上,随访并不会让结节自己消失,每次定期检查的结果都会发现结节又长大一点。手术切除呢?能让结节彻底消除吗?答案当然是否定的。
因为大多数需要手术切除的甲状腺结节是恶性的,具有恶性肿瘤的显著特征:边缘不清晰、多发、纵横比大于1等等,这就给手术增加了难度。如果切干净,就意味着会伤到甲状腺,更有甲状腺全切、次全切,都会造成甲状腺器官分泌甲状腺素的减少,导致术后终身甲减;如果不影响甲状腺,则结节可能不会完全切除,会继续长大,患者可能会面临着再一次手术。在临床中徐主任接诊不少这样的术后患者,因不想再次手术而选择中医治疗,结果还是不错的。当然,已经恶化的结节无论如何也是需要先手术切除的,但术后调理也是必不可少的。
中医认为,引起甲状腺结节的原因是饮食失调、情志内伤,造成的痰瘀互结,手术切除的只是甲状腺结节,造成结节的原因没有得到根除,所以复发就成了必然。另外手术不可避免的会对甲状腺旁的气管和神经组织造成损伤,术后难免会有疤痕,尤其是女士脖子上有疤影响整体美观。
如何治疗甲状腺结节才好呢?
给大家分享一个徐光宇主任治疗的病案。40岁的钱先生是一所中学的老师,体检时发现甲状腺结节、胆囊壁毛糙有细小的强回声、淋巴结肿大、肝脏右叶低回声,肝经上的重要器官均不健康。明显的是肝气郁结造成的。
通过视频问诊,患者舌红少苔,便秘、熬夜较多,再加上青春期的孩子叛逆性强,老师又不能像家长一样劈头盖脸地胡乱嚷,就造成了肝郁的情况(在这里,我们为奋战在教学工作的老师点个赞)。肝气郁滞,气血流就会不畅,就会有血瘀,聚结在甲状腺上,就成了甲状腺结节,在乳腺就是乳腺结节。治疗时徐主任主要采用疏肝理气、活血化瘀的方法来治疗。一个疗程后复检,肝脏和胆囊上的问题全部消失。甲状腺结节大小变化不大,但是结节性质发生了明显的改变,边界由原来的不清,改变为边界清晰、形态规则。也就是说,肝经上最重要的器官肝脏已经得到修复,甲状腺也正在缓慢修复中。
第二个疗程时徐主任侧重点向活血化瘀、软坚散结方向转移,两个疗程后,患几个小的甲状腺结节消失,大的结节也有了明显的缩小,避免了手术之苦。现在患者还在继续用药消结,希望得到根治。
由于发现治疗的及时,钱先生的甲功并未受到影响。如果没有及时治疗而必须手术治疗时,造成的甲减是不可逆转的。所以,甲状腺结节一定要早发现早治疗,时间久了,一是增加甲状腺的损伤,二是给治疗也带来了更大的难度。