胆囊偏小胆囊壁

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TUhjnbcbe - 2022/9/6 18:56:00

本文转自:增城日报

本报讯(记者何秋玲通讯员熊玲玲)胆囊结石是一种非常常见的疾病,在人群中发病率较高,但一个胆囊里充满上千颗结石则非常罕见。近日,医院肝胆脾胰外科成功为一名胆囊结石患者完成腹腔镜胆囊切除术,术中取出颗胆囊结石。

60岁吴阿姨(化名),右上腹隐痛不适10余年,直到入院前两天,疼痛频繁发作且程度加重,才意识到身体可能出现问题。经急诊入住医院肝胆脾胰外科就诊,肝功能化验提示异常:转氨酶、胆红素等升高,腹部CT提示胆囊充满型结石,急性胆囊炎;胆总管扩张,胆总管下段结石。

结合患者症状、体征及相关检查检验结果,考虑到吴阿姨的胆囊已经失去了原有功能,需要尽快手术切除,肝胆脾胰外科主任詹世林教授团队迅速敲定手术方案:采用微创ERCP方法取出胆管结石+腹腔镜下胆囊切除(LC),以彻底解决患者病痛。

手术顺利进行,但取下来的胆囊标本被剖开的瞬间,令在场的医护人员大吃一惊:整个胆囊内全是绿豆样大小的结石,仔细一数,大大小小竟然有颗,实属罕见。

詹世林教授告诉记者,胆囊结石成因复杂,与多种因素有关,任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例或造成胆汁淤滞的因素,都能导致胆囊结石的形成。其中胆汁成分的改变与我们的饮食结构有很大的关系。上述病例中的吴阿姨就属于饮食结构不好的人群之一,长期维持超标的体重,BMI达31.2。由于食用油腻的食物后出现了胆绞痛,胆囊结石因胆囊的收缩随胆汁排入胆总管,造成胆总管继发性结石。他介绍,采用微创ERCP方法取出胆管结石+腹腔镜下胆囊切除(LC)是目前处理胆囊结石+胆总管结石最流行也是最好的方法之一。

链接:这些坏习惯容易得胆囊结石

1.长期不定时进餐,饮食不规律,特别是长期不吃早餐,不能定时排出胆汁,导致胆汁淤积、沉淀、附壁、胆泥形成。

2.长期摄入高脂肪油腻食物,不但会肥胖,而且导致胆汁内胆固醇成分增多,胆固醇在胆汁内过饱和而沉淀下来,也就是我们所说的胆固醇结晶、胆固醇息肉、胆固醇结石。

3.饮食不卫生,所吃食物带有寄生虫卵或活虫如蛔虫、肝吸虫,这些寄生虫可以入胆入肝引起胆汁感染、结石形成。

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