胆囊偏小胆囊壁

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TUhjnbcbe - 2022/9/7 18:49:00

胆固醇结晶,

听起来比较陌生的名词,

最近不少朋友在体检时

却查出了这个问题。

它到底是什么?它跟胆结石有关吗?

为什么会造成胆固醇结晶的呢?......

问题一大堆,

别急,跟着小编一探究竟吧!

胆固醇结晶到底是啥?

胆固醇结晶本身是胆囊所分泌的胆固醇由于溶解度的改变,胆汁中的胆固醇含量超过了胆汁酸和磷脂溶解胆固醇的能力,胆汁中部分胆固醇不能溶解在胆汁中,就会析出胆固醇结晶而发生沉淀。

简单地说,就是不健康的饮食及生活方式造成胆固醇代谢异常,过度沉积,胆囊没有及时排尽,就会沉积在胆囊壁上,形成胆固醇结晶。在B超下表现为粟米样的颗粒,被称为“彗尾症”。大部分胆固醇结晶是多发性的,一般在2~3毫米大小。一旦发现胆囊内已经有结晶,就要定期复查胆囊B超。

胆固醇结晶会有什么症状?

绝大部分胆固醇结晶是没有症状的,但也有少部分人可能会有症状,极少部分的人症状比较明显,主要表现为右上腹的闷胀、疼痛,有些人进食之后就会出现饱胀感。

中医学认为,胆是中精之腑,胆病患者常表现为口苦、情绪急躁。因此,常有发现胆固醇结晶的患者平时可能没有明显症状,当郁闷的情绪一多,右上腹闷胀疼痛就会明显。

胆固醇结晶和胆结石的区别

形成的位置不同。胆固醇晶体在尿沉渣中很少见。如果有胆固醇晶体,它们通常在尿液表面形成薄片。胆固醇晶体的形态呈缺角的长方形或正方形;而胆结石是在胆囊内的结石。

病因不同。胆固醇结晶是由于高胆固醇饮食所造成的;而胆结石的病因多而复杂,是环境因素、遗传因素和个人生活方式共同作用下导致的。

症状不同。胆固醇结晶会使人体皮肤有*瘤,但是没有任何的感觉,如果出现症状,也不是胆固醇结晶的症状,而是相关的危险因素和临床疾病的表现;胆结石的症状有很多,比如腹痛、寒战、胆绞痛、头晕、恶心、呕吐等。

导致的疾病不同。如果胆固醇结晶在血液当中,会容易划破血管造成脑出血,还会引发冠心病、中风等疾病;而结石在胆囊内形成的,形成后会刺激胆囊黏膜,不仅可以引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症,严重时,还有可能导致胆囊癌的发生。

结晶会消失吗?

在治疗上,由于胆固醇结晶的发病与胆固醇代谢有关,通过药物利胆或者调节胆固醇代谢,结晶可以缩小甚至消失。

用于利胆的西药有熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等。中医临床常用的利胆药物有柴胡、茵陈、虎杖、郁金、金钱草等,对于不同证型的患者,选用不同方剂化裁。若不便服用汤剂,在医生的诊治下可以服用疏肝利胆的中成药,若有明显疼痛,还可使用川楝理气片理气止痛。中医中药治疗的同时,配合控制饮食、运动锻炼、调节情绪等,促进胆固醇代谢,有助于胆固醇结晶的缩小甚至治愈。

从理论上来说,胆固醇结晶是不会癌变的,然而对于3毫米以下的胆囊内病变,B超有时候很难明确其真正的性质,因此定期随访尤为重要。经过一段时间的治疗后,胆固醇结晶可能会有所改善,而其他真性息肉性病变的治疗效果不明显。因此,如发现了胆囊内胆固醇结晶,一般建议6个月至1年左右复查一次。

生活中哪些情况

容易造成胆固醇结晶呢?

1、饮食不健康。外面的食物口味都很重,比较油腻,经常吃会让胆固醇过于饱和,很容易胆固醇结晶。尽量不要常在外面吃饭,晚上少吃夜宵。可以多吃些促进胆汁分泌和松弛胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)等。

2、不按时吃早餐。早餐提供我们身体一天的能量,所以非常重要。经常不吃早餐就去上班,空腹时间太长,会让胆汁积累过多,导致胆固醇结晶。

3、胆囊疾病。如果是个人有胆囊方面的疾病引起胆固醇结晶,比如说慢性胆囊炎,这种病容易导致胆囊壁增厚,当患者过度吃东西后,胆囊没办法快速地将东西排空,导致胆固醇的浓度增加,患上胆固醇结晶。

4、肠道疾病。很多肠道疾病也有可能引起胆固醇结晶,比如说结肠炎、短肠综合症等等,患上这样的疾病会使肠道的循环减弱,胆固醇饱和导致结晶。

事实上,胆固醇结晶的预防跟胆结石的预防方法相差不大。主要是控制饮食,控制胆固醇的摄入量,控制脂类、糖类的摄入,适当地增加运动,三餐定时。定时体检,及早发现,积极治疗,定期随访,健康生活,胆固醇结晶是可以预防、改善、甚至治愈的。

Tips:

※少食胆固醇较高的食物。如动物心、肝、脑、肠以及蛋*、松花蛋、鱼子及巧克力等。

※少食脂肪食物。如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,过多的脂肪会引起胆囊收缩,导致疼痛。

※忌烟、酒、咖啡等。带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛。

※避免大吃大喝。暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。

※避免辛辣刺激的调味品。如辣椒、胡椒等。

本文内容摘编自《现代家庭》年3月刊《小心“胆固醇结晶”》

作者:哲呈

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