胆囊偏小胆囊壁

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TUhjnbcbe - 2022/10/24 13:39:00

文/羊城晚报全媒体记者薛仁*通讯员李晓姗*莺莺

图/受访者提供

“妊娠期生殖激素水平升高可致胆道系统发生多种生理改变,从而促进胆石形成。由于妊娠期胆囊动力降低及胆汁的胆固醇饱和度增加,胆石症更常见。”近日,医院多学科联合为一名患有复杂胆道疾病的孕妇实施了手术,不仅保证了顺利分娩,还为患者治好了胆道疾病,4小时手术母子平安,产后一周患者顺利出院。

王志坚为患者进行手术

孕妇腹痛,竟是患上复杂胆道疾病

近期,一名25岁的孕妇在家属医院大门,入院时已怀孕32周。

据介绍,该孕妇就诊前一个月出现不明原因的进食后反复呕吐,并伴有剑突下隐痛,疼痛放射至腰背部,同时全身皮肤逐渐*染并进行性加重。医院就诊时医生发现她的总胆红素和直接胆红素明显升高,于是收住院检查,MRCP检查结果:胆总管及肝胆管多发结石,并胆系梗阻性中-重度扩张,胆囊胆汁淤积、多发结石并急性胆囊炎;脾大(×52mm),下缘已达脐旁。考虑患者为怀孕31周孕妇,病情复杂,不敢直接手术,于是孕妇便来广州就诊。医院且都因为妊娠并发了复杂胆道疾病而未敢收治后,医院就医。

产科主任王志坚接诊后立刻意识到这种严重胆道梗阻的孕妇如不抓紧治疗,一旦发生胆道感染,孕妇和胎儿都将失去生命。于是立即开通绿色通道将孕妇收入院,并马上请了相关科室紧急会诊。

分娩+治疗,四小时手术母子平安

会诊后各科医生达成共同意见:禁食水、肠外营养、加大抗感染力度、密切

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