对于很多人来说,胆囊结石也许并不陌生,可能我们身边就有朋友或亲戚就患有胆囊结石。
虽然胆囊结石不是什么大毛病,但如得不到及时治疗,不仅会增加患者的痛苦,降低生活质量,增加手术治疗的难度,还会导致癌变。
哪些人易发胆囊结石?记住“4F”就够了
胆囊结石主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石。主要见于成年人,发病率在40岁后随年龄增长,女性多于男性。
“4F”症,即Female(女性)、Forty(四十岁)、Fertile(多次生育)、Fat(肥胖),这也道出了该病的高危人群。
另外胆结石开始形成后会以每年1-2mm的速度增长,达到足以引起症状的大小需5-20年。
胆囊结石也有无症状患者
胆囊结石的典型症状为胆绞痛,只有少数患者出现,其他常表现为急性或慢性胆囊炎。
但大多数患者可无症状,称为无症状胆囊结石。随着健康检查的普及,无症状胆囊结石的发现明显增多。
另外,虽然大多数胆囊结石患者都或多或少有消化不良症状,如嗳气、腹胀、饱胀感和恶心,但这些并不是胆囊结石特有的症状;
这些症状很常见,在胆石症、消化性溃疡和功能性胃肠病中的出现概率大致相同。
得了胆囊结石一定要切除胆囊吗?
在充分评估胆囊壁的前提下,建议无症状的胆囊结石患者不实施治疗。
但为了预防肝功能不全或胆囊癌的发生,推荐每年进行体格检查、腹部超声等检查来判断是否需及时干预治疗。
而对于有症状的胆囊结石患者来说,尽管大部分胆绞痛可自行缓解,但大多数人患者会反复发作,而且出现其他并发症的概率也会增加。
所以对于有症状的胆囊结石建议行胆囊切除术。
胆囊结石手术怎么选?
首选的手术方法是腹腔镜胆囊切除,与开腹胆囊切除相比同样有效,且具有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。
随着医疗技术的发展,出现了一种新型术式,即保胆取石术。但目前来说,胆囊切除术仍是世界公认的治疗胆囊结石的“金标准”。
其他溶石方法(甲基叔丁基醚直接注射入胆囊)以及碎石方法(体外冲击波碎石术)临床很少使用。
对“无胆”人生,无须过多担心
许多人会担心胆囊切除术后生活质量是否会受到影响。其实,如果切除患病的胆囊,生活质量只会更好,不会更差。
大多数人可以像以前一样正常饮食,只是要注意不要暴饮暴食。
只有少数患者在吃了一段时间油腻的食物后可能会出现腹胀和腹泻。但是大多数人会在六个月到一年内逐渐恢复正常。
因为胆囊切除术后,胆管和胆道的动力学会逐渐调整,给我们的身体带来一定的代偿作用。因此,没有必要担心胆囊切除术会影响生活质量。