胆囊炎或胆囊结石急性发作会引起肋痛,迁及后背,内科或外科常见,经过体检及腹部彩超检查不难诊断,治疗上也是急则治标。
要不要手术治疗,我们可以先了解以下知识:
胆囊的压痛点多位于右上腹,在右侧肋缘下的中点位置,因为该位置刚好是胆囊在体表的定位点。
所以,压迫此位置就可能会触碰到有炎症的胆囊,从而导致疼痛的症状出现,也可以作为胆囊炎急性发作时墨菲征的检测手段。
如果胆囊炎比较严重,直接黏附到腹壁上面,侵犯了腹壁的炎症,此时压痛就更明显。
有一些患者甚至会出现触痛,包括局部的肌肉紧张,是因为炎症刺激所致,还会有很强的反跳痛。如果有如此严重的疼痛,多就代表胆囊炎非常严重,需要及早进行处理。
囊切除的手术指征:1、反复出现的胆囊炎,由于胆囊炎反复发作,会引起患者反复腹痛,建议考虑行手术治疗。
2、胆囊炎合并有胆囊结石,这种情况也是建议手术治疗的。胆囊结石可以反复刺激胆囊壁,引起胆囊炎反复发作,这个情况也是建议行手术治疗的。
3、胆囊结石比较大,但是可能没有胆囊炎症状,结石大于3cm,也是建议行手术治疗的。
4、胆囊结石长期存在,时间超过10年,也是建议手术治疗的。
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